前后联合切口入路治疗累及后柱的复杂胫骨平台骨折疗效分析
李国文
刘志彬
李毅
丁志勇
黄玉良
1.惠州市中心人民医院创伤骨科, 广东,5160012.惠州市中心人民医院创伤骨科, 广东,5160013.惠州市中心人民医院创伤骨科, 广东,5160014.惠州市中心人民医院创伤骨科, 广东,5160015.惠州市中心人民医院创伤骨科, 广东,516001
摘要:目的 探讨前后联合切口入路治疗累及后柱的复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法 回顾性分析惠州市中心人民医院创伤骨科2012年1月~2014年1月收治的累及后柱的复杂胫骨平台骨折患者22例,其中男性14例,女性8例;年龄20~70岁,平均49.7岁.致伤原因:道路交通伤15例,坠落伤7例.平台前外侧骨折6例,前内侧骨折11例,前内、前外广泛骨折5例.受伤至手术时间3~14d,平均6.5d.22例均采取前内侧或前外侧联合后内侧倒"L"型切口入路+支撑钢板内固定术治疗,分析患者的临床资料、手术时间、术中出血量、住院时间、术中并发症(切口感染、内固定松动或断裂情况)、骨折愈合时间(以X线片下骨折线消失为准)以及术后12个月膝关节美国特种外科医院(HSS)评分.结果 所有患者手术顺利,手术时间(173.4±40.3)min,术中出血量(187.5±53.1)mL,术后住院时间(16.3±4.6)d,骨折愈合时间(31.2±7.5)周.术中及术后无严重手术相关并发症.所有患者获得随访,平均随访时间(15.3±4.9)个月;术后12个月时膝关节HSS评分为(84.6±17.3),优良率为81.8%(18/22),两侧膝关节活动度差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于累及后柱的复杂胫骨平台骨折,前内侧或前外侧联合后内侧倒"L"型切口入路对组织损伤小,骨折端暴露充分,利于直视下复位内固定,对膝关节远期影响较小.
关键词:胫骨平台骨折后柱骨折联合切口内固定
分类号:R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
论文发表日期:2017-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 439-442 )
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