胸背穿支皮瓣游离移植修复足踝部软组织缺损的手术方法及效果
王建华
肖容
徐家余
周亮贤
1.三亚市人民医院骨显微外科, 海南,5720002.三亚市人民医院骨显微外科, 海南,5720003.三亚市人民医院骨显微外科, 海南,5720004.三亚市人民医院骨显微外科, 海南,572000
摘要：目的 探讨显微外科技术下采用胸背穿支皮瓣游离移植修复足踝部软组织缺损的手术方法及效果.方法 回顾性分析2011年5月—2015年12月三亚市人民医院骨科收治的80例足踝部软组织缺损患者的临床资料,男性57例,女性23例,年龄18~67岁,平均39.4岁.软组织缺损部位:足背部14例,足踝部40例(内踝15例、外踝20例、后踝5例),足跟部26例.创伤缺损面积8.2cm×4.9cm~11.6cm×11.7 cm,合并创面感染30例.所有患者均在显微外科技术下采用胸背穿支皮瓣游离移植修复治疗,观察术后患者的皮瓣存活率、足踝部功能、移植皮瓣的感觉功能.结果 80例患者均成功完成手术,其中72例患者术后皮瓣完全存活,创面达到I级愈合标准;8例患者出现皮瓣移植术后青紫、皮温过低(<26℃),其中7例经手术医生及时处理静脉危象后皮瓣存活,1例移植失败,出现皮瓣广泛性坏死.79例存活皮瓣中有76例获得随访,3例因各种原因未能得到随访.随访时间6~9个月,平均7.8个月.术后3个月感觉功能评价:S1级11例(14.47%),S2级18例(23.69%),S3级40例(52.63%),S4级7例(9.21%);美国足与踝关节协会(AOFAS)踝与后足功能评分67~92分,其中优23例(30.26%),良37例(48.69%),可11例(14.47%),差5例(6.58%).结论 显微外科技术下采用胸背穿支皮瓣游离移植修复足踝部软组织缺损术后皮瓣存活率高、踝关节功能恢复良好.
关键词：软组织缺损足踝部穿支皮瓣移植
分类号：R658.3(外科学各论)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 814-817 )
英文信息