脑改良氧利用率、动静脉血乳酸差值监测对严重颅脑损伤患者的临床意义
张承军
陈小艳
罗松
付煜
1.广安市岳池县人民医院, 四川,6383002.广安市岳池县人民医院, 四川,6383003.广安市岳池县人民医院, 四川,6383004.广安市岳池县人民医院, 四川,638300
摘要：目的 探讨脑改良氧利用率(BMO2 UC)、动静脉血乳差值(VALa)检测在重型颅脑损伤中的应用价值.方法 采用前瞻性分析,选取2014年3月—2016年6月在四川省广安市岳池县人民医院治疗的颅脑损伤患者94例,其中重型颅脑损伤患者35例(重型组),轻中型颅脑损伤患者59例(轻中型组).重型组男性24例,女性11例;平均年龄38.91岁;致伤原因:道路交通伤22例,坠落伤13例;颅脑损伤分类:硬膜下血肿5例,多发血肿9例,脑实质内血肿10例,脑疝7例,颅底骨折4例.轻中型组男性39例,女性20例;平均年龄39.02岁;致伤原因:道路交通伤31例,坠落伤28例;颅脑损伤分类:硬膜下血肿10例,多发血肿12例,脑实质内血肿21例,脑疝9例,颅底骨折7例.采用全自动血气分析仪检测患者BMO2 UC和VALa水平,并分析BMO2 UC和VALa水平与入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)和病死率的相关性.结果 重型组患者BMO2UC和VALa分别为(0.21±0.07)%和(-0.18±0.08)mmol/L,明显低于轻中型组患者(P<0.05);94例入院时GCS评分为(8.10±2.63)分,Pearson相关分析结果显示入院时GCS评分与BMO2 UC和VALa呈负相关(r分别为-0.655、-0.511,P<0.05);94例患者死亡26例,病死率为27.66%.死亡患者BMO2 UC和VALa分别为(0.15±0.06)%和(-0.11±0.07)mmol/L,明显低于未死亡患者(P<0.05).结论 重型颅脑损伤患者BMO2 UC和VALa明显降低,BMO2 UC和VALa在一定程度可反映脑组织损伤程度,并在评估患者预后有一定的价值.
关键词：颅脑损伤脑改良氧利用率动静脉血乳酸
分类号：R651.1(外科学各论)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 929-931 )
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