鼻内镜经蝶窦视神经减压术治疗视神经损伤临床分析
周立萍
李佳
郝冰
袁洪峰
1.陆军军医大学大坪医院野战外科研究所眼科, 重庆,4000422.陆军军医大学大坪医院野战外科研究所眼科, 重庆,4000423.陆军军医大学大坪医院野战外科研究所眼科, 重庆,4000424.陆军军医大学大坪医院野战外科研究所眼科, 重庆,400042
摘要:目的 探讨鼻内镜下经蝶窦入路行视神经管减压术治疗创伤性视神经病变( traumatic optic neuropathy,TON)的疗效.方法 回顾性分析陆军军医大学大坪医院2014年11月—2016年12月收治的19例TON患者的临床资料,均为男性,年龄10~63岁,平均30 岁.术前视力:无光感7例,光感4例,手动5例,数指3例.所有患者术前甲强龙500mg冲击治疗视力无改善,采用鼻内镜经蝶窦入路的视神经管减压术,根据术前CT测量视神经管长度确定减压范围.随访6个月,观察患者视力恢复情况并分析治疗效果.结果 19例患者中术后视力提高11例,有效率57.9%;7例无光感患者中2 例视力有提高,手术有效率28.6%;12例光感以上患者中有9例视力提高,有效率75%,其中最好视力达0.12.术后1例出现脑脊液漏,非手术治疗1周后痊愈;无鼻出血、副鼻窦炎发生. 19例随访半年视力无明显改变.结论 鼻内镜下经蝶窦入路视神经管减压术是一种安全有效的手术方式,具有创伤小、并发症少等优点,可成为TON手术治疗方式的选择之一.
关键词:视神经损伤鼻内镜减压术
分类号:R779.1(眼损伤与异物)
资助基金:重庆市科委课题(cstc2015shmszx120107)
论文发表日期:2018-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 422-426 )
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创伤外科杂志

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ISSN:1009-4237
年,卷(期):2018,20(6)
所属栏目:临床研究