不同手术时机行经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床疗效对比
莫小毅
沈皆亮
张晓军
郝杰
1.重庆医科大学附属第一医院骨科, 重庆,4000162.重庆医科大学附属第一医院骨科, 重庆,4000163.重庆医科大学附属第一医院骨科, 重庆,4000164.重庆医科大学附属第一医院骨科, 重庆,400016
摘要：目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)不同手术时机治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效.方法 回顾性分析2013年10月—2015年10月因疼痛性OVCF入院患者资料.根据接受治疗时骨折发生的时限分为:A组骨折发生1周内;B组骨折发生1～4周;C组骨折4周以上;D组非手术治疗,骨折发生4周内.记录比较各组患者术前、术后1d以及出院6个月VAS评分、ODI评分、Cobb角、骨水泥注射量以及骨水泥渗漏率.结果 共纳入79例患者,其中A组26例,B组24例,C组16例,D组13例.术后1d A、B两组VAS评分改善率[分别为(68.4±12.5)％和(72.1±10.3)％]和ODI评分改善率[分别为(51.4±16.8)％和(48.9±13.6)％]明显高于C组[分别为(48.9±7.5)％和(30.1±10.6)％],P<0.05;且在6个月的中期随访中依旧保持这一优势.A、B两组后凸Cobb角在术后得到明显改善[分别为(57.3±13.5)％和(52.6±17.5)％],P<0.05;但C组Cobb角改善不明显,P>0.05.在6个月随访时发现,三组患者后凸角度均有不同程度丢失.C组骨水泥注射量最少[(3.1±0.7)mL],但骨水泥渗漏率最高(50.0％).D组有4例中转手术治疗,6个月随访发现D组VAS和ODI评分、Cobb角均显著高于手术组,P<0.05.结论 PVP治疗OVCF临床疗效确切,骨折早期(≤4周)介入手术更有利于患者疼痛改善和功能恢复.
关键词：椎体骨折骨质疏松椎体成形术手术时机临床疗效
分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 490-494 )
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