分期治疗脊柱骨折合并严重胸部创伤的效果分析
马俊
赵林
夏鸿
李建华
王大锋
周源
张云
陆洪生
1.红河州第三人民医院骨科, 云南,6610002.红河州第三人民医院骨科, 云南,6610003.红河州第三人民医院骨科, 云南,6610004.红河州第三人民医院骨科, 云南,6610005.红河州第三人民医院骨科, 云南,6610006.红河州第三人民医院骨科, 云南,6610007.红河州第三人民医院骨科, 云南,6610008.红河州第三人民医院骨科, 云南,661000
摘要：目的 探讨分期治疗脊柱骨折合并严重胸部创伤的效果.方法 回顾性研究2011年6月—2017年9月进行分期救治的11例脊柱骨折合并严重胸部创伤患者,患者均为男性,年龄28～49岁,平均38.5岁.入院时ISS评分25～59分,平均42分.具体救治分为五期:第一期:损害控制外科处理最危及生命的损伤;第二期:补充血容量,纠正血流动力学不稳定;第三期:ICU内对患者进行呼吸功能、血流动力学及重要器官功能的监测和调控,输血及维持水、电解质和酸碱平衡失调;第四期:依据伤情制定确定性手术;第五期:术后再次入ICU进行监测、调控及治疗,帮助患者顺利度过手术创伤造成的二次打击.结果 死亡1例,病死率9％(1/11).10例患者随访24～75个月,平均49.5个月.5例发生并发症,发生率为50％(5/10),未发生严重并发症.末次随访时,全部患者呼吸功能良好;7例脊髓损伤患者,Frankel脊髓损伤分级A级2例,无恢复;B级1例,恢复到D级;C级1例,恢复到D级;D级3例,恢复到E级.结论 在损害控制理论指导下对脊柱骨折合并严重胸部创伤的患者进行分期救治,可提高救治水平,降低病死率及致残率.
关键词：脊柱骨折胸部创伤损害控制分期治疗
分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 916-919 )
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