胰岛素抵抗与绝经后骨质疏松椎体压缩骨折的相关性研究
潘华
重庆市巴南区中医院骨伤科, 重庆,401320
摘要：目的 探讨绝经后骨质疏松椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的相关性.方法 2014年10月—2017年10月重庆市巴南区中医院骨科、内分泌科和老年科收治绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PO)患者158例,分为单纯骨质疏松组(88例)和骨质疏松合并IR组(70例).收集患者一般信息,骨密度采用双能X线吸收仪(dual energy X-ray absorptiometry,DEXA)测定,分别以测定值(g/cm2)和T值表示;椎体压缩骨折以X线和MRI判断为新鲜骨折,IR指数(HOMA-IR)采用稳态模型评估公式计算.结果 骨质疏松合并IR组骨密度测定值和T值低于单纯骨质疏松组[(0.61±0.14)g/cm2 vs.(0.69±0.09)g/cm2,-(3.24±0.22)g/cm2 vs.-(2.84±0.11)g/cm2],且OVCF的发生率明显增高(51.43％vs.18.18％),差异有统计学意义(P<0.05).进一步在骨质疏松合并IR组行亚组分析发现,随着HOMA-IR值升高,OVCF的发生率也进一步升高,而骨密度明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).相关性分析表明HOMA-IR与OVCF发生率呈正相关(r=0.415,P=0.005),而与骨密度测定值呈负相关(r=-0.315,P=0.028),但与骨密度T值无明显相关性(r=0.215,P=0.184).结论 骨质疏松合并IR组的患者具有更高的骨折风险.IR可作为绝经后骨质疏松患者发生椎体骨折的危险因素,且与病情的严重程度密切相关,为今后临床预判绝经后女性发生OVCF提供了新思路.
关键词：椎体压缩骨折骨质疏松胰岛素绝经
分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 47-50 )
英文信息