负压封闭引流治疗深度烧伤创面及对炎性因子、致痛因子的影响
黎鸿章
肖昌明
银西洋
邹杰
杨坤
刘攀
1.内江市第一人民医院烧伤整形科, 四川,6410002.内江市第一人民医院烧伤整形科, 四川,6410003.内江市第一人民医院烧伤整形科, 四川,6410004.内江市第一人民医院烧伤整形科, 四川,6410005.内江市第一人民医院烧伤整形科, 四川,6410006.内江市第一人民医院烧伤整形科, 四川,641000
摘要：目的 研究负压封闭引流(VSD)治疗深度烧伤创面(DBW)及对血清炎性因子、致痛因子的影响.方法 2015年1月—2017年12月内江市第一人民医院治疗DBW患者106例,其中男性69例,女性37例;年龄25～59岁,平均44.5岁;受伤至入院时间0.5～13d,平均5.65d.致伤原因:火烧伤75例,热液烧伤31例.按照治疗方法分为VSD组(n=53)和对照组(n=53),VSD组行VSD+游离植皮治疗,对照组行常规清创换药+游离植皮治疗.治疗7d后观察两组创面愈合率及视觉模拟疼痛评分(VAS)、创面完全愈合时间、住院时间、住院费用,治疗前及治疗后7d血清超敏C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、补体C3a等炎性因子及血清5-羟色胺(5-HT)、脑内神经肽(NPY)、前列腺素E2(PGE2)等致痛因子水平.结果 治疗后7d VSD组创面愈合率大于对照组[(80.86±9.12)％vs.(69.58±7.30)％],疼痛评分、创面完全愈合时间、住院时间及住院费用均少于对照组[(2.78±0.29)分vs.(5.79±0.62)分,(19.26±2.04)d vs.(25.74±2.65)d,(23.63±2.44)d vs.(30.51±3.19)d,(3.29±0.35)万元vs.(3.92±0.41)万元](P<0.05)].治疗后7d,VSD组血清CRP、TNF-α、IL-8、补体C3a及5-HT、NPY、PGE2水平均低于对照组[(8.92±9.93)mg/L vs.(18.87±1.96)mg/L,(35.74±3.61)μg/L vs.(67.94±6.88)μg/L,(32.92±4.37)μg/L vs.(60.76±6.19)μg/L,(13.52±1.50)μg/Lvs.(16.77±1.72)μg/L,(109.92±10.16)ng/Lvs.(143.97±15.22)ng/L, (112.86±11.41)μg/L vs.(154.37±16.03)μg/L,(121.33±12.42)pg/mL vs.(186.93±18.72)pg/mL,P<0.05)].结论 VSD可促进DBW愈合,降低炎性因子及致痛因子水平,患者康复快.
关键词：烧伤负压封闭引流创面植皮
分类号：R644(创伤外科学)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 60-64 )
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