以股骨颈骨折手术治疗为例探讨AO手术指南的临床教学价值
曹轶伦1
杜传超2
吕振邦1
张衡1
吴思展1
梁杰1
Daniel Edward Porter1
1.清华大学第一附属医院骨科, 北京,1000162.北京大学第三医院骨科, 北京,100191
摘要：目的 以股骨颈骨折手术治疗为例探讨AO手术指南的临床教学价值.方法 纳入标准:股骨颈骨折患者,年龄≥55岁,拟接受半髋关节置换术(hemiarthroplasty).共纳入患者60例,平均年龄67岁(55～86岁);其中男性22例,女性38例.随机分为3组,每组20例.每组由一名同资历的主治医师独立完成手术.患者随机分为3组,每组20例.A组:术前该组主治医师学习并掌握AO FOUNDATION官方网站上手术参考板块(Surgery R reference)推荐的方法,术前准备、手术操作步骤及技巧、术后治疗及康复方法均严格按照AO规范完成.B组:未接受AO培训,但在上级医师口头指导下完成.C组:未接受AO培训,也无上级医师指导.统计手术时间、出血量、手术效果(术后X线片、术后Harris功能评分)、住院天数及医疗费用,绘制每位主刀医师的学习曲线.运用两样本均数差别的t检验比较各组患者在手术时间、出血量、住院天数、医疗费用和手术效果差异有无统计学意义.结果 A组手术时间、术中出血量、手术效果优于B组和C组(P<0.05),在医疗费用及住院天数上各组差异无统计学意义(P>0.05).A组的学习曲线斜率更大,在一定时间内能够熟练完成手术所需的病例数最少.结论 AO手术指南具有很大的临床教学价值,可以显著提高学习效率.
关键词：股骨颈骨折关节置换手术指南
分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：首发专项(2014-2-4094)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 645-649 )
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