肠内营养对ICU创伤患者术后感染并发症的影响
王耀丽1
李鹏飞2
房玉丽1
南玲1
周健1
张丹2
张连阳3
1.陆军军医大学大坪医院重症医学科, 重庆,4000422.重庆医科大学附属第一医院重症医学科, 重庆,4000163.陆军军医大学大坪医院战创伤医学科, 重庆,400042
摘要：目的 探讨肠内营养(enteral nutrition,EN)对ICU创伤患者术后感染并发症的影响.方法回顾性分析2012年1月—2017年12月陆军军医大学大坪医院重症医学科收治的110例创伤患者临床资料,男性93例,女性17例;年龄17～88岁,平均50.0岁.根据是否术后48h内开展EN分为早期EN组(68例)和延迟EN组(42例).对两组患者ISS评分、致伤机制、EN、术后感染并发症(伤口感染、吻合口裂开、肺部感染、菌血症、尿路感染)、病死率等进行分析.结果早期EN组无死亡病例,延迟EN组5例死亡.早期EN组在减少伤口感染、降低病死率、缩短住院时间上较延迟EN组差异有统计学意义(P<0.01).EN达标时间超过术后1周,往往存在腹腔感染、肠漏、感染性休克等问题,腹腔感染为菌血症的危险因素.两组患者从入院至血培养阳性时间为15d左右,差异无统计学意义(P>0.05).结论较少的伤口感染、低病死率、住院时间较短与早期EN相关.手术后的创伤患者延迟EN需除外腹腔感染、肠漏、感染性休克并发症的存在.
关键词：创伤肠内营养伤口感染菌血症
分类号：R641(创伤外科学)
资助基金：重庆市卫生适宜技术推广项目(2018jstg014)
论文发表日期：2020-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 217-220 )
英文信息