氨甲环酸不同给药时间对减少全髋关节置换术失血的影响
蒋玮
胡孔足
桂斌捷
李振威
1.230022 合肥,安徽医科大学第一附属医院关节与显微修复外科2.230022 合肥,安徽医科大学第一附属医院关节与显微修复外科3.230022 合肥,安徽医科大学第一附属医院关节与显微修复外科4.230022 合肥,安徽医科大学第一附属医院关节与显微修复外科
摘要：目的 探讨氨甲环酸(TXA)在不同的给药时间对减少全髋关节置换术(THA)失血的有效性.方法 前瞻性分析2014年1月—2017年12月安徽医科大学第一附属医院行单侧THA患者90例,男性26例,女性64例;年龄18～80岁,平均67.9岁.采用随机数字表法分为A、B、C三组,各30例.采用双盲法(患者及主刀医师对所在组别并不知晓)分别于术前15min(A组),术后15min(B组)和皮肤缝合结束时(C组)静脉注射TXA 30mg/kg.比较三组患者术中及术后失血量、输血次数、Hb下降量及下肢深静脉血栓(DVT)发生率.结果 与B、C组相比,A组术中[A vs.B vs.C,(133.9±47.6)mL vs.(203.0±58.9)mL vs.(212.6±56.7)mL,F=18.520,P=0.001]及术后失血量[(Avs.Bvs.C,(721.0±86.2)mLvs.(735.6±63.2)mL vs.(791.6±92.7)mL,F=6.251,P=0.003]减少,Hb下降程度[A vs.B vs.C,(22.0±6.0)g/L vs.(28.2±7.0)g/L vs.(29.4±9.5)g/L,F=8.138,P=0.001]更小,术后输血次数较C组减少(A vs.C,2 vs.9,χ2=7.274,P=0.026).三组患者术后DVT发生率差异无统计学意义.结论 术前15min静脉注射TXA,可以更有效地减少术中及术后出血,有助于维持术后Hb含量,降低输血率.
关键词：全髋关节置换氨甲环酸给药时间静脉血栓失血
分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2020-04-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 284-287 )
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