单双侧液压输送高黏度骨水泥经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床分析
卓瑞立
李国庆
梁维
冯纪川
1.457001 河南 濮阳,濮阳市油田总医院骨二科2.457001 河南 濮阳,濮阳市油田总医院骨二科3.457001 河南 濮阳,濮阳市油田总医院骨二科4.457001 河南 濮阳,濮阳市油田总医院骨二科
摘要：目的 比较分析经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者采用单双侧液压输送高黏度骨水泥的效果.方法 采用前瞻性对照研究2016年1月—2018年11月濮阳市油田总医院收治的OVCF患者118例.随机抽签法分为单侧组(59例)及双侧组(59例).单侧组男性37例,女性22例;年龄61～88岁,平均72.3岁;跌伤40例,道路交通伤19例.双侧组男性39例,女性20例;年龄60～86岁,平均72.3岁;跌伤42例,道路交通伤17例.单侧组行单侧液压输送高黏度骨水泥PVP,双侧组行双侧液压输送高黏度骨水泥PVP.比较两组患者手术时间、术中透视次数、骨水泥注入量、手术前后椎体高度与Cobb角,术前、术后6个月VAS评分及功能障碍指数(ODI),骨水泥渗漏发生情况.结果 单侧组手术时间、术中透视次数以及骨水泥注入量均少于双侧组[(34.23±9.01)min vs.(55.22±6.38)min、(19.42±6.22)次vs.(31.05±7.54)次、(3.21±0.42)mL vs.(5.07±0.69)mL,P<0.05].单侧组与双侧组术后椎体前缘高度均高于术前[(2.15±0.57)cmvs.(2.01±0.74)cm、(2.20±0.58)cmvs.(2.00±0.73)cm],而Cobb角小于术前[(8.52±4.34)°vs.(10.75±6.23)°、(8.04±4.45)°vs.(10.68±6.20)°,P<0.05];但两组患者术前、术后的椎体前缘高度、椎体中间高度、椎体后缘高度、Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05).单侧组与双侧组术后6个月VAS评分、ODI指数均低于术前[(1.24±0.31)分vs.(7.04±0.52)分、(1.30±0.32)分vs.(7.01±0.54)分]、[(23.14±6.02)％vs.(71.42±11.49)％、(23.20±6.04)％vs.(71.39±11.50)％,P<0.05];但单侧组与双侧组术前、术后6个月VAS评分、ODI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05).单侧组骨水泥渗漏发生率为5.08％,低于双侧组的18.64％(P<0.05).结论 单双侧液压输送高黏度骨水泥PVP对OVCF患者椎体高度、Cobb角以及疼痛、功能的改善效果相当.然而,单侧液压输送高黏度骨水泥PVP具有手术时间较短、术中透视次数、骨水泥注入量较少以及骨水泥渗漏发生风险较低的优势,临床工作中可按照患者具体情况选择合理的治疗术式.
关键词：椎体压缩性骨折椎体成形术骨水泥
分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：河南省卫生和计划委员会基础研究项目(17jc0210051)
论文发表日期：2020-05-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 345-349 )
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