闭合和切开复位联合克氏针内固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床效果比较
杨健
唐青松
杨周健
宋鹏
蒲永斌
陈曹婧
刘钧
1.621000 四川 绵阳,绵阳市中心医院小儿外科2.621000 四川 绵阳,绵阳市中心医院小儿外科3.621000 四川 绵阳,绵阳市中心医院小儿外科4.621000 四川 绵阳,绵阳市中心医院小儿外科5.621000 四川 绵阳,绵阳市中心医院小儿外科6.621000 四川 绵阳,绵阳市中心医院小儿外科7.621000 四川 绵阳,绵阳市中心医院小儿外科
摘要：目的 比较闭合和切开复位联合克氏针内固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床效果.方法 回顾性分析2016年5月—2017年5月绵阳市中心医院小儿外科收治的101例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿的临床资料,其中男性72例,女性29例;年龄2～13岁,平均5.8岁.按手术方法不同分为切开组(n=51,采用切开复位联合克氏针内固定治疗)和闭合组(n=50,采用闭合复位联合克氏针内固定治疗),比较两组手术效果、临床相关指标、术后3、6个月测量Baumann角和提携角及术后并发症情况.结果 末次随访时两组优良率(88.2％vs.94.0％)比较差异无统计学意义(χ2=1.031,P=0.309);闭合组术中失血量(2.0±0.9)mL、手术时间(23.0±3.2)min、住院时间(7.5±1.6)d及骨折愈合时间(5.2±1.1)个月均少(短)于切开组[(12.1±1.2)mL、(35.8±4.0)min、(12.4±2.5)d、(8.9±2.8)个月,t=48.253、17.871、11.706、8.708,均P<0.001];术后3个月及术后6个月两组提携角[(12.5±2.5)°vs.(12.9±2.0)°、(12.5±2.3)°vs.(12.9±2.6)°]和Baumann角[(71.3±9.3)°vs.(72.6±12.2)°、(70.2±8.3)°vs.(71.8±10.2)°]比较,差异无统计学意义(t=0.455、0.614、0.603、0.865,P=0.650、0.541、0.548、0.389);经随访两组术后并发症发生率(2.0％vs.4.0％)比较差异无统计学意义(χ2=0.364,P=0.546).结论 儿童Gart-landⅢ型肱骨髁上骨折采用闭合复位联合克氏针内固定与切开复位联合克氏针内固定治疗效果相当,但前者具有手术时间及住院时间短等特点,且创伤小、骨折愈合较快,对患儿皮肤美观无影响.
关键词：肱骨髁上骨折GartlandⅢ型闭合复位克氏针内固定儿童
分类号：R726.8(小儿外科学)
资助基金：四川省卫生计生委科研项目(160149)
论文发表日期：2020-05-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 354-358 )
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