胸腔镜与开胸手术治疗创伤性血气胸及对应激因子、疼痛因子影响的对照研究
罗雷
杨彦辉
李季
王毅
谢晓阳
1.641000 四川 内江,内江市第一人民医院胸心外科2.641000 四川 内江,内江市第一人民医院胸心外科3.641000 四川 内江,内江市第一人民医院胸心外科4.641000 四川 内江,内江市第一人民医院胸心外科5.641000 四川 内江,内江市第一人民医院胸心外科
摘要：目的 研究胸腔镜(VATS)治疗创伤性血气胸(TH)及对应激因子、疼痛因子的影响.方法 利用前瞻性对照研究分析.2014年6月—2019年5月内江市第一人民医院胸心外科收治TH患者116例,依据随机数字表法分为VATS组(58例)与开胸组(58例),VATS组行VATS术治疗,开胸组行开胸术治疗.观察两组手术相关指标及术后恢复指标,治疗1个月后肺功能指标,术前、术后7d疼痛因子、应激因子水平以及并发症.结果 VATS组切口长度、出血量、手术时间、止痛药物使用时间、胸腔引流时间、住院时间均少于开胸组(P<0.05).治疗1个月后,VATS组肺总容量(TLC)、用力肺活量(FVC)、呼气高峰流量(PEFR)、最大用力呼气中段流速(MMEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)等肺功能指标均大于开胸组(P<0.05).术后7d,VATS组血清P物质(SP)、五羟色胺(5-HT)、血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、超氧化物歧化酶(SOD)、血管紧张素-2(AT-II)水平均低于开胸组,SOD水平高于开胸组(P<0.05).VATS组并发症发生率(5.17％)低于开胸组(17.24％,P<0.05).结论 VATS治疗TH创伤小,恢复快,可有效改善患者肺功能,抑制分泌疼痛因子,缓解机体应激,并发症发生率低,有助于患者转归.
关键词：创伤性血气胸胸腔镜肺功能应激因子疼痛因子
分类号：R655(外科学各论)
资助基金：内江市科技支撑计划(2017054)
论文发表日期：2020-07-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 521-524 )
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