Herbert钉固定联合带血管蒂桡骨远端背侧松质骨移植治疗腕舟骨骨折的临床效果评价
宋慕国
李川
何晓清
范新宇
徐永清
1.中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院骨科,昆明 6500322.中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院骨科,昆明 6500323.中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院骨科,昆明 6500324.中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院骨科,昆明 6500325.中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院骨科,昆明 650032
摘要：目的 探讨经背侧入路Herbert钉固定联合带血管蒂桡骨远端背侧松质骨移植治疗腕舟骨骨折的临床效果.方法 回顾性分析2015年1月—2018年5月中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院骨科采用手术治疗的腕舟骨骨折患者55例.根据手术方式不同分为Herbert钉固定联合带血管蒂桡骨远端背侧松质骨移植组(移植组,n=25)及Herbert钉固定组(固定组,n=30).移植组男性20例,女性5例;平均年龄(30.8±7.8)岁;左侧11例,右侧14例;间接暴力致伤19例,直接暴力致伤6例.固定组男性23例,女性7例;平均年龄(29.9±9.2)岁;左侧12例,右侧18例;间接暴力致伤24例,直接暴力致伤6例.比较两组手术时间、骨折愈合时间、术后6个月腕关节功能Krimmer评分.结果 移植组手术时间显著长于固定组[(89.6±9.5)min vs.(52.6±9.3)min],但骨折愈合时间显著短于固定组[(12.1±2.2)周vs.(17.4±2.5)周],差异均有统计学意义(P<0.05).两组术前Krimmer评分比较差异无统计学意义[(49.4±8.3)分vs.(49.7±8.0)分,P=0.446],但术后6个月时,移植组Krimmer评分显著高于固定组[(97.1±7.5)分vs.(83.6±7.2)分],差异有统计学意义(P<0.05).移植组患者术后腕关节活动度显著优于固定组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后1、6个月骨痂评分随时间推移均逐步升高,且移植组骨痂评分显著高于固定组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经背侧入路Herbert钉固定联合带血管蒂桡骨远端背侧松质骨移植治疗腕舟骨骨折,术后配合石膏固定有利于骨折愈合,术后效果满意.
关键词：腕舟骨骨折骨瓣螺钉内固定
分类号：R683.41(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：云南省钟世镇院士工作站(2015IC030)
论文发表日期：2021-02-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 91-94 )
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