微创钢板接骨术和交锁髓内钉内固定术治疗肱骨干骨折的疗效比较
许志贤
何武兵
柯铁
张旭鸣
张永发
福建医科大学省立临床医学院,福建省立医院急诊外科,福州 350001
摘要：目的 比较微创钢板接骨术(MIPO)与顺行交锁髓内钉(LIN)内固定术治疗肱骨干骨折的效果.方法 回顾性分析2013年2月—2020年5月福建省立医院急诊外科收治的66例新鲜肱骨干骨折患者临床资料,32例采用MIPO治疗(微创钢板组),34例采用闭合复位顺行LIN内固定治疗(髓内钉组).微创钢板组男性19例,女性13例;年龄28～62岁,平均45.0岁;致伤原因:道路交通伤14例,高处坠落伤10例,摔伤8例.髓内钉组男性20例,女性14例;年龄26～63岁,平均43.3岁;致伤原因:道路交通伤15例,高处坠落伤10例,摔伤9例.比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、末次随访时肩关节功能Neer评分与肘关节功能Mayo评分以及并发症情况.结果 66例术后均获得随访,时间12～15个月,平均13.2个月.微创钢板组和髓内钉组手术时间分别为(71.1±8.4)min和(72.5±7.9)min(P>0.05),术中出血量分别为(186.6±23.9)mL和(223.1±23.9)mL(P<0.05),住院时间分别为(8.7±1.6)d和(9.1±1.4)d(P>0.05),骨折愈合时间分别为(12.2±1.7)周和(15.4±1.8)周(P<0.05).术后12个月微创钢板组和髓内钉组肩关节功能Neer评分分别为(90.8±4.1)分和(87.1±3.0)分(P<0.05),肘关节功能Mayo评分分别为(94.2±2.2)分和(94.2±3.6)分(P>0.05).术后并发症:髓内钉组并发切口感染1例,微创钢板组未并发切口感染,差异无统计学意义(P>0.05);髓内钉组并发肩关节痛4例,微创钢板组无一例出现肩关节痛(P<0.05);髓内钉组并发桡神经损伤2例,微创钢板组1例(P>0.05).结论 MIPO与顺行LIN内固定术均可用于治疗肱骨干骨折.应用MIPO技术骨折愈合时间更短、术后肩关节功能更优.
关键词：肱骨干骨折微创钢板接骨术交锁髓内钉内固定
分类号：R683.41(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：福建省自然科学基金面上项目(2020J011099)
论文发表日期：2022-03-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 192-197 )
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