预防性应用促胃肠动力药对重型颅脑损伤患者喂养不耐受发生的影响
房玉丽1
何海燕2
张晶3
彭晓玉3
朱京慈4
1.北部战区总医院护理部,沈阳 100011;陆军军医大学护理系,重庆 4000382.陆军军医大学大坪医院护理部,重庆 4000423.陆军军医大学大坪医院重症监护病房,重庆 4000424.陆军军医大学护理系,重庆 400038
摘要：目的 探讨预防性应用促胃肠动力药对重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者肠内营养喂养不耐受(feeding intolerance,FI)发生的影响.方法 回顾性分析2013年3月—2019年3月陆军军医大学大坪医院ICU收治的117例sTBI患者,男性85例,女性32例;年龄32～62岁,平均49.0岁.根据是否预防性应用促胃肠动力药,分为预防组1(43例)和对照组1(74例),预防组1在未出现喂养不耐受表现时用促胃肠动力药,对照组1未用促胃肠动力药.将患者基线数据及观察期主要影响胃肠功能的治疗措施(脱水剂、抑酸剂、灌肠剂、镇痛剂)行1:1的倾向性评分匹配后,分为预防组2和对照组2,各40例.比较两组患者便秘、腹泻等FI相关症状发生情况.结果 预防性应用促胃肠动力药可以降低sTBI患者FI发生率[38％vs.62％,P=0.025],减少便秘的发生[10％vs.27％,P=0.045],促进自主排便的恢复[1.0(0.0,4.0)vs.0.0(0.0,2.0),P=0.025],同时未增加腹泻发生率[13％vs.10％,P=1.000].胃潴留、腹胀、呕吐及合并两种及以上症状发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 预防性应用促胃肠动力药能显著降低sTBI患者便秘的发生,促进自主排便的恢复,但对其他胃肠症状改善作用不明显.
关键词：重型颅脑损伤喂养不耐受促胃肠动力药
分类号：R651.1(外科学各论)
论文发表日期：2022-12-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 902-907 )
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