灾难和冲突中肢体损伤的处理
郭庆山
陆军军医大学大坪医院战创伤医学中心,创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室,重庆 400042
摘要：在灾难和冲突医学的救援过程中,肢体损伤常是数量最多、占用医疗资源最大的一类损伤.严峻环境中肢体损伤具有独特的伤情特点,处理不当将危及肢体存活甚至伤员的生命.应按检伤分类原则分清轻重缓急,遵循灾难环境中的损害控制和复苏策略,聚焦于有限医疗资源的合理应用,针对不同的伤因伤情展开救治.尤其应重视肢体开放伤、开放性骨折的处理,通过早期伤口清创、延迟缝合、损伤后应用抗菌药物等降低感染率,避免过早关闭污染和清创不充分的伤口是关键的步骤.而大血管损伤、骨筋膜室综合征和毁损肢体的截肢,也与平时的救治存在明显不同,既要及时准确判断损伤程度,也要顾及医疗资源占用.应考虑社会人文、医疗资源、整体救治和个体手术,综合决策制定最佳救治方案,以挽救更多生命,保留更多肢体功能.
关键词：肢体损伤灾害冲突医学救援应急医疗队
分类号：R129(环境医学、环境卫生)
资助基金：重庆市科卫联合医学科研项目(2022DBXM004)重庆市社会事业与民生保障科技创新专项(cstc2017shms-kjfp0339)
论文发表日期：2023-05-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 321-325 )
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