髌骨横行骨折的治疗新方式:不可吸收缝线的临床应用
吕晓雨1
王铭2
赵天宇3
王令1
董双斌1
施荣茂4
袁礼波4
李治贵4
张华5
杨志金6
谭洪波4
1.昆明医科大学,昆明 650021;解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科,昆明 6500322.昆明医科大学,昆明 6500213.大理大学,云南 大理 671000;解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科,昆明 6500324.解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科,昆明 6500325.解放军联勤保障部队第九二〇医院中医科,昆明 6500326.解放军联勤保障部队第九二〇医院康复科,昆明 650032
摘要：目的 探讨不可吸收缝线切开复位内固定治疗髌骨横行骨折的临床疗效.方法 回顾性研究2020年9月—2021年6月中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科收治且符合纳入标准的采用不可吸收缝线切开复位内固定治疗的16例髌骨横行骨折患者,男性6例,女性10例;年龄18～68岁,平均45.1岁;高处坠落伤8例,骑车摔伤2例,意外摔伤6例.根据AO/OTA分型均为34C1型.手术以克氏针垂直骨折面钻取2个骨隧道,在钢丝引导下,将不可吸收缝线穿过骨隧道并于前方包裹骨折块,最后以三星结捆扎复位固定.观察术后并发症发生情况,骨折愈合情况,末次随访时测量膝关节最大活动度(range of motion,ROM),按照Bostman功能评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Lysholm评分以及美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)评分评估患膝关节功能恢复情况.结果 患者术后切口均为Ⅰ期愈合,术后1d拍摄X线片显示髌骨骨折块均复位良好.16例患者均获随访(门诊、微信或电话),随访时间为12～24个月,平均17.8个月.随访过程中患者无骨折块移位、术后创口疼痛、感染、膝关节僵直等并发症.在末次随访中,膝关节无功能障碍,最大活动度为110° ～145°,平均134.2°.患者术后12个月评分:Bostman功能评分22～30分,平均27.4分,功能评价优良率为100％.VAS 0～3分,平均1.3分;Lysholm评分85～100分,平均95.8分;HSS评分81～100分,平均为95.1分.结论 不可吸收缝线切开复位内固定治疗髌骨横行骨折具有并发症少以及无需二次手术等优点,可获得良好的临床疗效.
关键词：髌骨骨折横行骨折不可吸收缝线内固定
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：云南省科技厅重大科技专项计划(202102AA310068)云南省卫健委临床中心建设重大项目(ZX20191001)军事应用研究项目(20XLS22)
论文发表日期：2023-05-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 361-366 )
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