局部氧疗治疗用于创伤性伤口的有效性和安全性研究
蒋琪霞1
朱玉玲1
范丽华2
彭青3
刁品君2
白育瑄4
刘国帧5
王雅婧5
1.解放军东部战区总医院烧伤整形科,南京 2100022.东部战区总医院秦淮医疗区伤口造口护理门诊,南京 2100023.东部战区总医院门诊部伤口护理中心，南京 2100024.浙江医鼎医用敷料有限公司学术部,浙江 温州 3250005.南京大学医学院,南京 210002
摘要：目的 探讨伤口局部氧疗治疗(topical oxygen therapy,TOT)用于创伤性伤口的有效性和安全性,为合理使用该技术提供依据.方法 前瞻性研究2019 年12 月—2022 年12 月解放军东部战区总医院伤口门诊治疗创伤性伤口患者 85 例,男性 46 例,女性 39 例;年龄 18～94 岁,平均 52.1 岁."信封法"随机分为干预组(43 例)和对照组(42 例),干预组清创后实施局部氧治疗,每周更换伤口敷料 3 次,连续干预 28d,后采用标准湿性治疗每周 3 次,随访至愈合或 12 周.对照组清创后实施标准湿性疗法,更换频次和随访时间同干预组.比较有效性指标:两组患者干预前和后 28d的压疮愈合量表(pressure ulcer scale for healing,PUSH)计分、细菌阳性率变化、干预28d和随访12 周内的愈合率和愈合时间.比较安全性指标:两组患者干预 28d伤口周围潮湿性皮炎发生率及其他不良反应发生率.结果 干预前两组患者 PUSH 计分接近(10.4±2.4)分 vs.(10.6±2.7)分,P=0.847;干预后 28d干预组PUSH计分 3(0,5)低于对照组5(3,6)(P= 0.005).干预前干预组细菌阳性率与对照组相似(30.2%vs.35.7%,P=0.649),干预后 28d干预组细菌阳性率低于对照组(4.7%vs.19.1%,P=0.049).干预期间两组患者伤口周围潮湿性皮炎发生率相近(2.3%vs.7.1%,P=0.360),未见其他不良反应.干预后 28d干预组伤口愈合率 46.5%与对照组 26.2%比较差异无统计学意义(P=0.072),但愈合时间明显缩短(19.8±4.6)d vs.(24.5±3.2)d,P=0.006.结论 TOT连续使用 28d对于创伤性伤口是安全、有效的,有助于降低细菌阳性率和缩短愈合时间.
关键词：创伤与损伤局部氧治疗伤口护理伤口愈合
分类号：R641(创伤外科学)
资助基金：全军卫勤创新课题(20WQ027)上海王正国创伤医学发展基金会课题(WZGF20200101)
论文发表日期：2023-10-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 755-761 )
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