股骨颈系统与3枚空心钉内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的近期疗效比较
袁功武1
肖耀广2
刘曦明3
1.湖北省中西医结合医院骨科,武汉 430015;湖北中医药大学针灸骨伤学院,武汉 4300652.湖北省中西医结合医院骨科,武汉 4300153.湖北中医药大学针灸骨伤学院,武汉 430065;中国人民解放军中部战区总医院骨科,武汉 430070
摘要：目的 比较股骨颈固定系统(femoral neck system,FNS)与传统3枚平行空心螺钉(3 parallel cannulated screw,3CS)内固定治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的近期疗效.方法 回顾性分析2019年6月—2022年9月湖北省中西医结合医院骨科收治的PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者46例,男性16例,女性30例;年龄41～64岁,平均50.4岁;按手术方式不同分为3CS组(28例)和FNS组(18例).3CS组股骨颈骨折复位后采用3枚平行空心螺钉内固定,FNS组采用新型股骨颈固定系统内固定.3CS组男性9例,女性19例;年龄41～61岁,平均49.7岁;Garden Ⅲ型12例,Ⅳ型16例.FNS组男性7例,女性11例;年龄42～64岁,平均52.4岁;Garden Ⅲ型8例,Ⅳ型10例.比较两组患者术中失血量、术中透视次数、平均住院天数、骨折复位Garden指数、骨折愈合时间和髋关节Harris评分.结果 患者均获随访9～17个月,平均11.6个月.两组患者复位质量及Garden分型比较差异无统计学意义(P>0.05);3CS组平均住院时间(7.1±2.0)d与FNS组(7.7±2.6)d比较差异无统计学意义(P>0.05),术中失血量(36.9±8.3)mL少于FNS组(49.5±13.2)mL(P<0.05),术中透视次数(20.6±4.3)次多于FNS组(13.8±2.7)次(P<0.05);两组患者骨折愈合时间[(17.1±1.8)周vs.(16.4±1.5)周]、术后9个月时Harris评分[(90.4±3.1)分vs.(91.6±2.6)分]比较差异无统计学意义(P>0.05),FNS组并发症发生率(11.1％)低于3CS组(39.3％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 3CS与FNS均能有效治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折.3CS术中失血量更少,FNS术中透视次数、术后并发症更少.
关键词：PauwelsⅢ型股骨颈骨折股骨颈系统空心钉内固定
分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：军队卫勤保障能力创新与生成专项计划(20WQ34)湖北省卫生健康委员会转化医学项目(WJ2021ZH0010)
论文发表日期：2023-11-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 838-842,855 )
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