闭合性胫腓骨骨折患者术前不同冷敷方案的应用效果
程利文1
张伟2
张凌峰3
邓杰林3
张玲3
1.江苏大学医学院,江苏 镇江 212000;宿迁市第一人民医院骨科一病区,江苏 宿迁 2238002.江苏大学京江学院,江苏 镇江 2120003.宿迁市第一人民医院骨科一病区,江苏 宿迁 223800
摘要：目的 探讨不同冷敷方案在闭合性胫腓骨骨折术前的应用效果.方法 前瞻性研究分析2022年6月-2023年6月宿迁市第一人民医院骨科收治的因高能量损伤(如道路交通伤、高处坠落伤、或高速压缩力量所致)导致的222例闭合性胫腓骨骨折患者,男性120例,女性102例;年龄18～69岁,平均50.8岁.采用分时段收集样本资料方法,分为A组(持续冷敷)、B组、C组、D组(B、C、D组持续冷敷至肿胀高峰期后每冷敷1 h分别间隔30 min、1 h、2 h),待肿胀明显消退手术治疗后停止冷敷,分析四组患者冷敷12、24、48、72h的患肢肿胀值、疼痛评分(数字评定量表,NRS)和额外止痛药使用情况.结果 (1)持续冷敷24 h后的肿胀值(2.83±1.35)cm,达到峰值,高于持续冷敷 12 h(2.67±1.34)cm、48 h(2.43±1.34)cm 及 72 h(2.09±1.25)cm,且两两比较差异有统计学意义(P＜0.05);(2)冷敷48、72 h后A、B组的肿胀值明显小于C、D 组,且 A、B 组肿胀差值[(0.56±0.26)cm、(0.60±0.52)cm]与 C、D 组[(0.31±0.33)cm、(0.30±0.25)cm]比较差异有统计学意义(P＜0.05),A组与B组、C组与D组比较差异无统计学意义(P＞0.05);(3)冷敷48、72 h后A、B组的NRS及额外止疼药使用人数[A组:(3.02±0.64)分、(2.88±0.55)分,13例;B组:(3.32±0.77)分、(3.03±0.57)分,20 例]均少于 C 组[(3.69±0.78)分、(3.35±0.56)分,36 例]、D 组[(3.75±0.65)分、(3.43±0.57)分,24例],且差异有统计学意义(P＜0.05),A组与B组、C组与D组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在四种冷敷方案中,A、B组方案均有利于患肢消肿与减轻疼痛,并减少额外止疼药使用次数.
关键词：闭合性胫腓骨骨折术前冷敷方案
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：江苏省高等教育学会十四五高等教育科学研究规划课题(YB012)
论文发表日期：2024-04-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 261-266 )
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