喙锁韧带重建联合解剖锁定钢板内固定治疗陈旧性Neer Ⅱb型锁骨远端骨折的近期疗效
马智强
黄继锋
李奕博
梅洪亮
吕宁
中部战区总医院骨科,武汉 430010
摘要：目的 探讨喙锁韧带重建联合解剖锁定钢板内固定治疗陈旧性Neer Ⅱb型锁骨远端骨折的近期疗效.方法 回顾性分析2017年3月—2022年4月中部战区总医院骨科收治的陈旧性Neer Ⅱb型锁骨远端骨折患者91例,男性51例,女性40例;年龄23～68岁,平均49.7岁;BMI 19.3～28.6 kg/m2,平均23.6 kg/m2;受伤至手术时间24～36 d,平均31.1 d;道路交通伤54例,摔伤25例,其他12例;有合并伤27例,无合并伤64例.按照治疗方案不同将患者分为A组(47例,喙锁韧带重建联合解剖锁定钢板治疗)和B组(44例,解剖锁定钢板治疗).比较两组患者术中情况、术后恢复指标、Constant-Murley评分、VAS及术后并发症发生率.结果 A组手术时间(69.4±5.2)min长于B组(60.4±6.3)min,术中出血量(67.4±5.3)mL多于B组(44.9±4.1)mL(P<0.05).A组骨愈合时间(13.9±2.5)周、住院时间(7.5±1.9)d短于B组(16.7±2.9)周、(10.3±2.2)d,喙锁间距增加率(13.9±3.9)％小于B组(17.9±2.7)％(P<0.05).A组术后3、6个月VAS[(2.7±0.5)分、(1.5±0.3)分]低于B组[(3.8±0.6)分、(2.0±0.4)分],Constant-Murley评分[(75.8±6.2)分、(91.7±6.5)分]高于B组[(67.4±5.9)分、(84.7±5.2)分],差异有统计学意义(P均<0.05).A组、B组术后并发症发生率(2.1％vs.11.4％)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 喙锁韧带重建联合解剖锁定钢板内固定治疗陈旧性Neer Ⅱb型锁骨远端骨折患者,可缩短骨愈合时间,降低喙锁间距增加率,同时还可减轻患者术后疼痛,改善肩关节功能.
关键词：锁骨远端骨折喙锁韧带解剖锁定钢板疗效
分类号：R683.41(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：湖北省卫生健康委第三批联合基金立项项目(WJ2019F043)
论文发表日期：2024-06-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 424-428,447 )
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