多发伤患者伤后早期多因型休克的临床研究
罗家柳1
唐朝晖1
张聪1
陈顺尧1
林智强1
陈登1
常特定1
徐化强2
汪文国2
殷刚3
董黎明1
1.华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科,武汉 4300302.随州市中心医院,湖北医药学院附属随州医院重症医学科,湖北 随州 4413003.天门市第一人民医院创伤外科,湖北 天门 417300
摘要：目的 研究多发伤患者在伤后早期多因型休克的发生情况及特征.方法 回顾性分析2020年6月—2023年3月收治于3家创伤中心的多发伤患者1 493例.收集入组患者住院期间相关资料、临床表现、实验室检验、影像学检查、并发症发生情况等,依据各休克类型的诊断标准,观察多发伤患者伤后早期多因型休克的发生情况及特征.通过t检验或x2检验比较组间差异.结果 入组多发伤患者ISS为(24.52±7.28)分.69.86％(1043/1493,95％CI:67.5％～72.2％)的多发伤患者伴发休克,其中单因型休克占比90.89％(948/1043,95％CI:89.1％～92.6％),多因型休克占比 9.11％(95/1043,95％CI:7.4％～10.9％).共观察到6种不同病因组合的多因型休克,分别为低血容量性休克(HS)+分布性休克(DS),HS+梗阻性休克(OS),HS+心源性休克(CS),OS+CS,HS+DS+OS,HS+DS+CS,分别占 41.05％、23.16％、14.74％、3.16％、11.58％、6.32％.与单因型休克患者相比,多因型休克患者的机械通气比例(77.89％vs.34.60％)、血管活性药物使用比例(87.37％vs.58.86％)、ICU 住院时间[(15.7±6.5)dvs.(7.2±3.1)d]、病死率(37.89％vs.9.60％)显著更多,P均＜0.01.结论 多发伤患者伴发多因型休克并不罕见,该类患者伤情危重、预后不佳、病死率高.
关键词：多发伤休克多因型休克
分类号：R605.971(外科治疗学)
资助基金：国家自然科学基金(81873870)
论文发表日期：2024-08-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 579-585 )
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