骨折住院患者出院转归的影响因素分析
陈垂继1
王安辉2
王海鹏1
王育才1
1.空军军医大学唐都医院骨科,西安 7100382.空军军医大学流行病学教研室,西安 710032
摘要：目的 探讨骨折住院患者出院时临床转归的相关影响因素.方法 回顾性分析 2012 年1 月—2021 年 12 月于唐都医院骨科住院的 14 954 例骨折患者临床资料,根据出院时的临床转归分为临床治愈组(n=9 811)和非临床治愈组(n=5 143).比较两组患者的年龄、性别、职业、居住地、婚姻状况、骨折季节、骨折地点、骨折类型、入院方式、入院病情、治疗方式、住院天数、骨折合并损伤、基础疾病等因素情况,并通过多因素 Logistics回归分析骨折住院患者出院转归的独立影响因素.结果 两组患者性别、骨折类型和骨折季节比较差异无统计学意义(P>0.05),患者的年龄、婚姻状况、职业、居住地、骨折地点、骨折原因、入院方式、入院病情、骨折部位、骨折类型、手术治疗、住院天数、合并损伤和基础疾病与骨折患者出院转归(治愈)均显著相关(P<0.05).多因素Logistic回归分析的结果提示,骨折住院患者出院转归(临床治愈)的有利因素有一般病情(OR=1.260,95%CI:1.137～1.396)、骨折部位为手或腕(OR=1.234,95%CI:1.005～1.516)以及髋或大腿(OR=1.212,95%CI:1.056～1.390)、闭合性骨折(OR=1.559,95%CI:1.392～1.746)、手术治疗(OR=24.099,95%CI:21.071～27.561);不利因素有骨折的原因不明确(OR=0.646,95%CI:0.503～0.828)、骨折部位在脊柱(OR=0.708,95%CI:0.545～0.920)及骨盆(OR=0.752,95%CI:0.597～0.947)、住院天数长(OR=0.995,95%CI:0.993～0.998)、合并损伤(OR=0.740,95%CI:0.675～0.812)和基础疾病(OR=0.757,95%CI:0.676～0.848).结论 骨折患者入院时病情为急危重、部位为脊柱和(或)骨盆骨折、合并其他损伤或伴有基础疾病者,应有针对性的治疗与护理,增加患者出院时达到临床治愈概率.另外,手术治疗者出院时达到临床治愈率明显高于非手术治疗者,但手术容易导致骨不愈合的并发症,所以骨折治疗时应严格把握手术指征.
关键词：骨折出院转归临床治愈影响因素
分类号：R683(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：陕西省创新能力支撑计划资助项目(2021TD-45)
论文发表日期：2024-12-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 911-917 )
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