可抽出缝线牵引联合克氏针固定治疗手指末节屈伸肌腱止点断裂
王松1
陶忠生2
耿丽2
陈金强2
赵宁1
汪强3
朱月新2
李长云1
1.保定市第六人民医院骨科,河北 保定 0711002.解放军陆军第82集团军医院手外科,河北 保定 0710003.徐水区中医院骨科,河北 保定 072550
摘要：目的 探讨应用可抽出缝线牵引联合克氏针固定治疗手指末节屈伸肌腱止点断裂的临床疗效.方法 回顾性研究保定市第六人民医院 2018 年 3 月—2023 年12 月收治的手指创伤性末节屈伸肌腱止点断裂 30 例患者资料,其中男性 21 例,女性 9 例;年龄 3～60 岁,平均 31.6 岁;运动撞击伤 11 例,碰撞伤 4例,机器挤压伤3 例,扭伤7 例,切割伤5 例.均采用切开手术治疗,应用克氏针从指端经皮固定远指间关节呈过伸位或屈曲位,针尾远端弯钩,肌腱缝线修复缝合肌腱断端,再用缝合线牵引肌腱断端经皮穿出,打结固定在克氏针弯钩上.术后 6 周拆除克氏针和缝线,开始循序渐进锻炼.术后观察指甲有无畸形、伤口瘢痕受线结刺激程度,远指间关节活动范围采用国际手外科学会推荐的主动运动活动度(TAM)系统评定.结果 本组病例术后随访 3～60 个月,平均 8.6 个月,伤口均无感染,皮缘无坏死.1 例出现指甲生长轻度凹槽畸形,1 例术后出现明显血肿,清除后加压包扎,换药愈合;2 例指背伤口受肌腱缝合线结刺激出现破溃,拆除线结,换药愈合.TAM系统评分:优 15 例,良 11 例,可 3 例,差 1 例,优良率 86.6%.结论 应用可抽出缝线牵引联合克氏针固定治疗手指末节屈伸肌腱止点断裂,克氏针和缝线对肌腱断端形成持续弹性牵引,使肌腱断端无张力愈合,操作简单,并发症少,临床疗效满意.
关键词：肌腱断裂手指可抽出缝线牵引
分类号：R687.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：保定市医学科研课题(2341ZF413)
论文发表日期：2025-03-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 211-215 )
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