腓动脉穿支螺旋桨皮瓣在修复足踝软组织缺损中的临床应用
张向超1
陆兆丰1
赵华山1
欧昌良2
1.河南科技大学临床医学院,河南科技大学第一附属医院急诊科,河南 洛阳 4710002.贵州中医药大学第一附属医院骨科,贵阳 550001
摘要：目的 探讨腓动脉穿支螺旋桨皮瓣在修复足踝创面中的临床应用及效果.方法 回顾性分析 2019 年 2 月—2022 年 9 月河南科技大学第一附属医院急诊科收治的足踝软组织缺损患者 15 例,运用腓动脉穿支螺旋桨皮瓣进行修复.男性 9 例,女性6 例;年龄22～60 岁,平均38.5 岁.道路交通伤10 例,机械伤 5 例.创面缺损面积 3.5 cm×4.5 cm～8.5 cm×10.5 cm,皮瓣切取面积4.0 cm×5.0 cm～9.0 cm×11.0 cm.手术均采取二期完成,一期予以清创后,负压吸引 5～7 d,肉芽组织清洁干燥时,二期予以设计腓动脉穿支螺旋桨皮瓣修复.皮瓣供区予以直接缝合9 例,接力皮瓣修复4 例,植皮修复2 例.术后对所有患者进行门诊或微信定期随访,随访指标包括皮瓣外形、美观、质地以及供区瘢痕.结果 皮瓣顺利成活 12 例;术后蒂部卡压出现皮瓣血供欠佳 2 例,予以探查后调整蒂部,解除卡压,皮瓣成活;皮瓣术后远端少许坏死 1 例,经换药后愈合.随访时术后皮瓣外形美观,无明显色素沉着,无明显臃肿,质地弹性可.按照中华医学会显微外科分会皮瓣功能评定标准,优 10 例,良 4 例,中 1 例.皮瓣供区可见线性瘢痕,温哥华瘢痕量表(VSS)平均为(2.0±0.3)分,无功能影响.结论 腓动脉穿支恒定,数量较多,血供稳定,螺旋桨皮瓣切取灵活,是修复足踝软组织缺损较为理想的方法.
关键词：软组织缺损腓动脉穿支螺旋桨皮瓣显微外科
分类号：R658.3(外科学各论)
论文发表日期：2025-03-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 221-224 )
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