全内缝合外侧半月板后根撕裂合并前交叉韧带重建的短期疗效分析
秦海龙
张克远
新疆医科大学第一附属医院骨科中心运动医学科,乌鲁木齐 830000
摘要：目的 研究关节镜下边对边全内缝合LaPrade 2B、2C型外侧半月板后根损伤合并前交叉韧带重建的短期疗效.方法 回顾性分析 2019 年 8 月—2021 年 3 月新疆医科大学第一附属医院骨科中心运动医学科诊断为前交叉韧带断裂合并外侧半月板后根放射状撕裂的 37 例患者,男性 32 例,女性 5 例;年龄17～45 岁,平均28.1 岁.均接受关节镜下边对边全内缝合外侧半月板后根及前交叉韧带重建术.均接受至少 1 年的随访,平均随访时间17.5 个月.记录术前、末次随访时的Lachman试验,术前、术中、末次随访时轴移试验阳性率,术前和末次随访时的Lysholm膝关节评分,国际膝关节文献委员会(IKDC)评分,VAS,末次随访时半月板外凸、临床愈合、MRI愈合及二次关节镜下检查的愈合情况.结果 本组 37 例患者末次随访时,36 例患者达到了临床愈合,临床愈合率为 97.3%;34 例患者术后半月板MRI图像显示愈合,愈合率为91.9%;21 例患者行二次关节镜探查,镜下愈合率为 100.0%.末次随访时的IKDC评分、Lysholm膝关节评分、VAS较术前显著改善,差异均有统计学意义(P＜0.05);术前轴移试验、Lachman试验均为阳性,阳性率为100.0%,术中半月板缝合后即刻的轴移试验均为阴性,末次随访时Lachman试验均为阴性.术后膝关节MRI冠状位外侧半月板外凸最小为 0.2 mm,最大为 1.4 mm,平均 0.82 mm,其中外凸＞1 mm的有 10 例,占27.0%,平均＞0.2 mm.结论 关节镜下重建前交叉韧带及边对边全内缝合外侧半月板后根LaPrade 2B、2C型新鲜的半月板损伤,术后短期内可以完全达到临床愈合,且可以恢复半月板的环形张力及生物力学功能,不会造成明显的半月板外凸.
关键词：外侧半月板后根损伤前交叉韧带损伤边对边缝合半月板外凸
分类号：R684(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2025-05-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 359-363 )
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