关节镜下"三联术式"治疗军事训练致复发性肩关节脱位的临床疗效
李宝1
崔向红2
王昊飞1
李思桐1
孙乙鹏2
刘欣伟1
熊雁3
1.北部战区总医院骨科,沈阳 1100162.联勤保障部队大连康复疗养中心,辽宁 大连 1160003.陆军军医大学大坪医院骨科,重庆 400042
摘要：目的 探讨关节镜下盂唇复合体修复术、肩胛下肌增强术联合冈下肌/关节囊填塞术("三联术式")治疗因训练所致复发性肩关节脱位的临床疗效.方法 回顾性分析 2022 年 1 月—2023 年 2 月北部战区总医院骨科诊治的复发性肩关节脱位战士32 例,均为男性;年龄23～41 岁,平均25.8 岁;左肩18 例,右肩14 例;骨性缺损(15.43±2.45)%;脱位次数(6.3±2.4)次;患者均为训练(投掷、擒敌、400 m障碍等)致伤且均存在 3 次及以上的肩关节脱位情况.手术方式包括盂唇复合体修复术、肩胛下肌增强术联合冈下肌/关节囊填塞术,术后随访至少 1 年.评价伤者术后 6、12 个月的患肩关节VAS、Constant-Murley评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分、肩关节功能Rowe评分及术后再脱位情况.结果 患者术后随访 14～21 个月,平均 17.3 个月.术前 vs.术后 6 个月vs.术后 12 个月:患肩VAS[4(3,4)分vs.2(1,2)分vs.1(0,1)分]、Constant-Murley评分[(55.3±4.5)分vs.(75.1±8.0)分vs.(85.0±3.7)分]、ASES评分[58(61,67)分vs.78(76,82)分vs.85(80,87)分]、Rowe评分[(44.8±3.6)分vs.(72.4±8.8)分vs.(80.3±6.4)分]与术前相比均有改善,P均<0.05.随访中 1 例出现再脱位情况,经翻修手术治疗 10 个月内未再次脱位.结论 关节镜下"三联术式"治疗训练伤致肩关节前向不稳,术后关节功能改善明显,推荐临床中应用.
关键词：军事训练伤肩关节脱位关节镜
分类号：R82(军事医学)
资助基金：辽宁省科学技术计划项目(2022-YGJC-07)
论文发表日期：2025-07-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 487-491 )
英文信息