骨质疏松性椎体压缩性骨折伴胸腰筋膜损伤的危险因素及与术后残余痛的关系
韩鹏
鲁先闯
李思颖
施新革
濮阳市中医医院骨科,河南 濮阳 457000
摘要：目的 探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折患者与胸腰筋膜损伤(TLFI)发生的相关性及TLFI与术后残余痛的关系.方法 回顾性分析2021年1月—2023年12月濮阳市中医医院骨科收治的175例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者.其中男性73例,女性102例;年龄65～86岁,平均70.9岁;致伤原因:轻微暴力118例,提重物38例,剧烈咳嗽19例.根据术前MRI诊断是否合并TLFI分为TLFI组(44例)及非TLFI组(131例).收集两组患者相关资料,应用Logistic回归模型分析TLFI的影响因素.分别于术前及术后3 d、1周、3个月采用VAS评估患者腰背部疼痛情况.结果 与非TLFI组比较,TLFI组邻椎椎体骨折个数＞2个患者占比(86.7％vs.13.3％)、椎体裂隙征患者占比更高(74.5％vs.25.5％),术后椎体高度恢复率[(38.9±7.6)％vs.(45.7±7.9)％]及术后 Cobb 角改善率[(56.4±7.5)％vs.(65.0±8.8)％]更低,且差异有统计学意义(P＜0.05).经Logistic多因素分析,术前邻椎椎体骨折个数＞2个、术前存在椎体裂隙征、术后椎体高度恢复率降低、术后Cobb角改善率降低均与骨质疏松性椎体压缩性骨折患者TLFI的发生有关(P＜0.05).TLFI 组较非 TLFI 组 VAS 术后 3 d[(5.8±0.8)分 vs.(4.2±0.7)分]、术后 1 周[(4.5±0.6)分 vs.(2.5±0.4)分]更高(P＜0.05).结论 邻椎椎体骨折个数、椎体裂隙征为骨质疏松性椎体压缩性骨折伴TLFI的危险因素,且TLFI可能与术后椎体高度恢复率、Cobb角改善率不佳、残余痛有关.
关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折胸腰筋膜损伤相关性术后残余痛
分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2025-08-15
在线出版日期：2025-08-27（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 602-607 )
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