不同冷敷方式对半月板损伤膝关节镜术后肿胀疼痛的疗效比较
谷丽娜
于海珍
张馨丹
张丽
吕海燕
姚允萍
孙慧
肖寒
哈尔滨医科大学附属第一医院创伤骨科,哈尔滨 150000
摘要：目的 探讨不同冷敷方式对半月板损伤膝关节镜术后患者患肢肿胀、疼痛的影响.方法 前瞻性研究2023年8月—2024年3月哈尔滨医科大学附属第一医院创伤骨科因半月板损伤行膝关节镜手术治疗的62例患者资料.男性27例,女性35例;年龄21～69岁,平均48.3岁;道路交通伤33例,高处坠落伤12例,其他17例.采用随机数字表法分为对照组与试验组,各31例.对照组于术后6 h给予冰袋冷敷治疗,每次30 min,每日3次,患者于冰袋冷敷时间外进行功能锻炼;试验组于术后6 h后除功能锻炼时间外采用持续不间断冰袋冷敷,冰袋温度降至室温后给予更换,两组均冷敷3 d.分析两组冷敷前,冷敷24、48、72h后VAS、膝关节(髌骨上极上2 cm、髌骨中线和髌骨下极下5 cm)肿胀值及冷敷后1周膝关节屈曲活动度等指标.结果 冷敷前两组患者VAS、膝关节胀值、膝关节活动度比较差异均无统计学意义(P＞0.05).冷敷后24、48、72 h,试验组VAS、髌骨上极上2 cm肿胀值、髌骨中线肿胀值、髌骨下极下5 cm肿胀值均低于对照组[冷敷后 24 h:(3.1±0.8)分 vs.(3.9±0.6)分,(2.68±0.16)cmvs.(2.91±0.22)cm,(2.89±0.18)cm vs.(3.09±0.23)cm,(1.54±0.18)cm vs.(1.84±0.17)cm,P＜0.05;冷敷后 48 h:(2.1±0.5)分 vs.(2.6±0.6)分,(2.00±0.20)cm vs.(2.33±0.19)cm,(2.21±0.17)cm vs.(2.52±0.21)cm,(1.12±0.19)cm vs.(1.41±0.18)cm,P＜0.05;冷敷后 72 h:(1.2±0.6)分 vs.(1.8±0.5)分,(1.47±0.14)cm vs.(1.73±0.23)cm,(1.67±0.13)cm vs.(1.97±0.20)cm,(0.97±0.11)cmvs.(1.13±0.16)cm,P＜0.05].冷敷后 1 周,试验组膝关节活动度高于对照组[(134.4±8.3)° vs.(128.4±8.9)°,P＜0.05].结论 持续不间断冷敷更能有效缓解半月板损伤膝关节镜术后关节肿胀,减轻术后疼痛,提高康复效果,疗效优于间断冷敷治疗.
关键词：半月板损伤冷敷膝关节镜肿胀疼痛
分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2025-08-15
在线出版日期：2025-08-27（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 612-617 )
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