脉搏指示连续心排血量监测技术在劳力性热射病患者中应用
姜腾轩
崔岩
王玲
杨忠茜
金红旭
1.沈阳军区总医院 急诊医学部 全军重症战创伤救治中心,辽宁 沈阳,1100162.沈阳军区总医院 急诊医学部 全军重症战创伤救治中心,辽宁 沈阳,1100163.沈阳军区总医院 急诊医学部 全军重症战创伤救治中心,辽宁 沈阳,1100164.沈阳军区总医院 急诊医学部 全军重症战创伤救治中心,辽宁 沈阳,1100165.沈阳军区总医院 急诊医学部 全军重症战创伤救治中心,辽宁 沈阳,110016
摘要：目的：探讨脉搏指示连续心排血量监测技术( PiCCO )在劳力性热射病患者治疗中的应用价值。方法收集2012年1月至2016年8月因热射病入住急诊ICU的患者48例。研究组23例以PiCCO监测指标指导患者的液体复苏,对照组25例以中心静脉压( CVP)指导患者的液体复苏。比较两组患者入住ICU时间、机械通气时间、连续肾脏替代疗法( CRRT)时间、转归情况分布、急性生理与慢性健康评分( APACHEⅡ)评分及液体复苏开始8、24、72 h入液量、平均动脉压( MAP)、CVP、中心静脉血氧饱和度( ScVO2)、血氧分压/吸入气体氧含量( PaO2/FiO2)、动脉乳酸( Lac)等指标的差别。结果对照组入住ICU时间、机械通气时间、CRRT时间均明显高于研究组,差异有统计学意义(χ2=-3．022,P<0．05；χ2=-7．474,P<0．05；χ2=-3．500,P<0．05)。两组患者转归情况分布及APACHEⅡ评分差异无统计学意义(χ2=0．510,P>0．05；χ2=-0．853,P>0．05)。8 h液体复苏后,研究组入液量(3597±2413)ml少于对照组(4257±2241)ml(P<0．05)；研究组PaO2/FiO2(132．04±23．10)mmHg高于对照组(128．57±18．64)mmHg(P<0．05)；研究组Lac(6．98±4．25)mmol/L低于对照组(7．05±4．65)mmol/L(P<0．05)。其余指标两组间比较,差异均无统计学意义。结论与对照组比较,研究组液体管理更加精准,减少盲目补液,缩短机械通气、入住ICU、CRRT持续时间。
关键词：脉搏指示连续心排血量热射病液体复苏连续肾脏替代疗法
分类号：R594(全身性疾病)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 290-293 )
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