硝普钠导管预防性注入在急诊经皮冠状动脉介入术中应用价值研究
张霞1
张远生2
郭蔚虹1
赵曼云1
付杰1
陈丽华3
1.海口市120急救中心急救科,海南海口5703112.海南医学院第二附属医院心血管内科,海南海口5703113.重庆市涪陵中心医院心血管内科,重庆402360
摘要：目的 探讨硝普钠导管预防性注入在急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术中的应用价值.方法 选取自2016年8月至2018年8月接受PCI治疗的80例急诊ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)患者为研究对象.根据随机数字表法将患者分为A组与B组,每组各40例.A组给予常规血管抽吸和PCI治疗;B组在A组治疗的基础上加用抽吸导管内硝普钠预防性注射治疗.PCI手术前、术后采用心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级评估闭塞血管的开通程度;PCI术后2h进行心电图检查,观察患者ST段回落比例;PCI术前、术后5～7d及术后1、6个月超声心动图检查患者左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)等指标水平.观察术后6个月内患者主要不良心血管事件(MACE)的发生率.结果 PCI术后,B组患者的无复流现象(NRP)发生率为7.5％ (3/40),明显低于A组的25.0％ (10/40),差异有统计学意义(P＜0.05).B组患者ST段回落比例为(88.69％±20.30％),明显高于A组的(62.30％±19.37％),差异有统计学意义(P＜0.05).PCI术后5～7d和术后1个月,B组患者的LVEF高于A组,而LVESV、LVEDV低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).PCI术后6个月,两组患者的心功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A组患者的MACE发生率为15.0％ (6/40),B组患者的MACE发生率为7.5％ (3/40),两组患者的MACE发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PCI术中开通血管后预防性冠脉内给予硝普钠对预防NRP有一定作用,可以明显改善患者的冠脉靶血管血流,改善左心室功能.
关键词：硝普钠经皮冠状动脉介入急性心肌梗死
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：海南省卫生计生行业科研项目(13A210350)重庆市卫生计生委医学科研项目(2016MSXM180)
论文发表日期：2020-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 393-396,402 )
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