糖尿病肾病患者尿液乙二醛酶Ⅰ水平及临床意义研究
杨楠1
刘倩1
陈蕾1
王婷婷2
1.湖南中医药大学第一附属医院 肾脏内科,湖南 长沙4100072.湖南中医药大学第一附属医院 内分泌内科,湖南 长沙410007
摘要：目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者尿液乙二醛酶Ⅰ(GLOⅠ)水平,分析其临床意义.方法 选取2017年1—12月收治的2型糖尿病患者74例,按照患者尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)划分为非DN组(ACR<30 mg/g,n=34)、DN微量蛋白尿组(30 mg/g≤ACR<300 mg/g,n=18)、DN大量蛋白尿组(ACR≥300 mg/g,n=22);同时,选取同期体检的35例健康者为健康组.蛋白质组学结合质谱鉴定各组患者尿液中的差异蛋白,免疫比浊法检测尿微量白蛋白,肌氨酸氧化酶法检测尿肌酐,酶联免疫吸附法检测尿液GLOⅠ水平.结果 经质谱分析和数据库匹配发现,4组尿液标本中GLOⅠ水平呈现明显差异.非DN组、DN微量蛋白尿组、DN大量蛋白尿组患者ACR高于健康组,尿液GLOⅠ低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).DN微量蛋白尿组、DN大量蛋白尿组患者ACR高于非DN组,且DN大量蛋白尿组高于DN微量蛋白尿组;DN微量蛋白尿组、DN大量蛋白尿组患者尿液GLOⅠ低于非DN组,且DN大量蛋白尿组低于DN微量蛋白尿组,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,尿液GLOⅠ水平与ACR呈显著负相关(r=-0.8706,P<0.01).尿液GLOⅠ诊断DN的ROC曲线下面积为0.980(95％可信区间0.953～1.007),ACR诊断DN的ROC曲线下面积为0.749(95％可信区间0.627～0.870),两者均可用于DN的诊断,尿液GLOⅠ诊断价值更高.结论 尿液GLOⅠ水平在糖尿病患者肾损伤早期即下降,且随DN的进展其水平逐渐降低,可作为潜在的DN早期诊断标记物的候选.
关键词：乙二醛酶Ⅰ糖尿病肾病尿微量白蛋白/尿肌酐比值
分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金：湖南省中医药局项目(2017102)
论文发表日期：2021-02-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 60-62 )