中暑患者发生热射病危险因素分析
钟林翠1
宋景春1
高燕2
李庆华3
李海玲4
宋青5
1.中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院 重症医学科,江西 南昌3300022.北部战区总医院急诊医学部,辽宁 沈阳1100163.中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院 重症医学科,河南驻马店4630004.中国人民解放军海军第九七一医院 重症医学科,山东 青岛2660715.中国人民解放军总医院海南医院 重症医学科,海南 三亚572013
摘要：目的 研究军队医院收治的中暑患者中热射病发生的危险因素.方法 收集24家军队医院急诊或重症医学科2021年3—11月收治的274例中暑患者,根据诊断分为热射病组(n=92)与非热射病组(n=182).收集两组患者的基础资料、血常规、肝肾功能、肌酸激酶、凝血指标,并进行统计学分析.结果 与非热射病组比较,热射病组患者白细胞计数、血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶水平明显升高,凝血酶原时间和凝血酶时间明显延长,差异均有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,凝血酶时间是热射病发生的独立危险因素(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,凝血酶时间判断热射病发生的ROC曲线下面积为0.69(95％可信区间0.63～0.76,P<0.001).取凝血酶时间为17.4 s时,诊断热射病的敏感度和特异度依次为0.61和0.70.当凝血酶时间>17.4 s时,热射病的发生率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 凝血酶时间>17.4 s是中暑患者发生热射病的独立危险因素.
关键词：中暑热射病凝血酶时间危险因素
分类号：R594.12(全身性疾病)
资助基金：全军热射病防治体系建设专项(20210522)军事医学创新工程专项(18CXZ024)
论文发表日期：2022-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 97-99,104 )
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