介入时机对非ST段抬高型心肌梗死中危患者基质金属蛋白酶及左心室重构影响
陈仕毅1
王筱梅1
刘羽1
孙飞2
1.大连大学附属中山医院 循环科,辽宁 大连 1166002.大连医科大学附属第二医院心血管病医院 心内一科,辽宁 大连 116200
摘要：目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时机对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)中危患者血浆基质金属蛋白酶(MMP)-3、MMP-14 及左心室重构的影响.方法 选取自 2017 年 6 月至 2018 年 11 月大连大学附属中山医院循环科收治的 66 例NSTEMI中危患者为研究对象,根据发病至介入时间分为早期介入组(发病至介入时间≤36 h,n=38)与延迟介入组(发病至介入时间＞36 h且≤72 h,n=28).比较两组患者临床资料及心肌梗死发病后不同时间的血浆MMP-3 及MMP-14 水平.两组患者分别于入院时及PCI术后 1 年行超声心动图检查,比较两组患者左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)和左心室射血分数(LVEF).结果 延迟介入组肌酸激酶同工酶水平高于早期介入组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者外周血浆中MMP-3、MMP-14 水平在发病 4 周内持续升高.延迟介入组外周血浆中MMP-3、MMP-14 水平在入院时、PCI术后、发病 1 周及发病 4 周均明显高于早期介入组,差异有统计学意义(P＜0.05).入院时,两组患者LVEDV、LVESV、LVEF比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后 1 年,延迟介入组LVEDV、LVESV明显高于早期介入组,LVEF明显低于早期介入组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期介入治疗可有效改善左心室重构和左室收缩功能,这可能与早期介入治疗降低MMP-3、MMP-14 浓度有关.
关键词：心肌梗死左心室重构基质金属蛋白酶
分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：大连市医学科学研究计划项目(1712058)
论文发表日期：2023-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 202-205 )