血清脂蛋白(a)、降钙素原、红细胞分布宽度水平与急性胰腺炎严重程度关系及其预后评估价值
秦耐宇
陈恳
田巍巍
如皋市人民医院消化内科,江苏如皋 226500
摘要：目的 探讨血清脂蛋白(a)[Lp(a)]、降钙素原(PCT)、红细胞分布宽度(RDW)水平与急性胰腺炎(AP)严重程度的关系及其预后评估价值.方法 选取2022年1月至12月如皋市人民医院收治的180例AP患者为研究对象.根据AP病情严重程度分为轻症AP组(n=75)、中重症AP组(n=54)与重症AP组(n=51);根据预后情况分为预后良好组(n=137)与预后不良组(n=43).收集患者一般资料,常规检测血液生化指标和血清Lp(a)、PCT、RDW水平.采用Spearman相关性分析对Lp(a)、PCT和RDW与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性进行分析;采用Logistic回归模型分析AP预后不良的独立危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估Lp(a)、PCT和RDW对AP预后的预测价值.结果 中重症AP组和重症AP组血清Lp(a)、PCT、RDW水平及APACHEⅡ评分高于轻症AP组,且重症AP组高于中重症AP组,差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关性分析显示,血清Lp(a)、PCT和RDW水平与AP严重程度(APACHEⅡ评分)呈正相关(r=0.711、0.874、0.759,P<0.001).APACHEⅡ评分、Lp(a)、PCT、RDW、急性胰腺炎严重程度床旁指数评分、Ranson评分是AP预后不良的独立危险因素(P<0.05).血清Lp(a)、PCT、RDW及三者联合预测AP预后不良的曲线下面积分别为0.816、0.921、0.793、0.951,三者联合的预测价值最高.结论 血清Lp(a)、PCT、RDW水平与AP严重程度呈正相关,是AP预后不良的独立危险因素,三者联合对AP预后不良的预测价值最高.
关键词：急性胰腺炎脂蛋白(a)降钙素原红细胞分布宽度严重程度预后
分类号：R576(消化系及腹部疾病)
论文发表日期：2024-02-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 19-23 )
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