低温等离子手术系统在翼状胬肉切除术中应用疗效研究
孙珊珊
吴德
陈娟
孙倬
常州市第三人民医院眼科,江苏常州 213001
摘要：目的 探讨低温等离子手术系统在翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞自体结膜移植术中的应用和临床效果.方法 回顾性分析自2020年3月至2022年3月常州市第三人民医院眼科接受手术治疗的46例(54眼)原发性翼状胬肉患者临床资料,手术方式均为翼状胬肉切除联合带角膜缘干细胞的自体结膜移植术,术中应用低温等离子手术系统进行胬肉头部切除及止血.记录术后角膜上皮愈合时间;术前及术后1、3、6、12个月的最佳矫正视力(BCVA)、泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、泪河高度;术后并发症及复发率.结果 术后1周,所有患者角膜上皮均愈合,愈合时间(5.7±1.0)d.术后各时间点的BCVA均较术前改善,且术后3、6、12个月的BCVA较术后1个月明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).术后3、6、12个月的BCVA比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后各时间点的SIT、BUT、泪河高度均较术前提高,且术后1、3、6、12个月的SIT、BUT、泪河高度逐渐升高,各时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05).1例患者于术后2周出现结膜瓣坏死、巩膜溶解现象,经积极的羊膜移植术治疗后得到治愈.患者术后均未出现复发,有2例患者分别在术后3个月和6个月切除区出现增生纤维组织,但尚未侵及透明角膜.结论 翼状胬肉切除联合带角膜缘干细胞的自体结膜移植术有利于改善患者术后视力、促进泪膜功能恢复和减少角膜上皮愈合时间,且复发率低.低温等离子射频消融术在翼状胬肉切除术中,可达到组织切割、止血的双重作用,并减轻术中对组织的损伤,有利于术后眼表环境的修复和重建.
关键词：翼状胬肉角膜缘干细胞结膜移植术低温等离子泪膜
分类号：R779.6(眼外科手术)
资助基金：江苏省卫生健康委医学科研(指导性)项目(Z2022063)常州市卫健委科技项目(QN202239)
论文发表日期：2024-02-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 50-54 )
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