髂前下棘解剖学形态对股骨颈骨折患者全髋关节置换术影响研究
孙豪君
韩文锋
刘斌
王铮
王宁
北部战区总医院 骨科,辽宁 沈阳 110016
摘要：目的 探讨髂前下棘不同的解剖学形态对股骨颈骨折患者全髋关节置换术的影响.方法 选取自 2018 年1 月至2021 年 1 月在北部战区总医院骨科收治的 123 例股骨颈骨折患者的临床资料.所有患者均进行全髋关节置换术,根据手术中安装假体后脱位测试是否发生髂前下棘撞击,分为撞击组(n=46)与非撞击组(n=77).所有患者的随访时间≥12 个月,比较两组患者术中下肢屈曲 90°内旋时的脱位角度,旋转中心上移距离,术后末次随访时的Harris评分等.结果 撞击组与非撞击组患者在术中屈曲 90°并内旋时发生脱位的内旋脱位角度分别为(25.26°±5.89°)、(57.32°±9.91°),两组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);撞击组患者在进行髂前下棘成形术后的内旋脱位角度为(55.63°±4.90°),与成型前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).髂前下棘成形术后,撞击组与非撞击组患者的脱位角度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).撞击组与非撞击组患者THA术后旋转中心上移距离比较,差异无统计学意义(P＞0.05).末次随访时,撞击组与非撞击组患者在疼痛、功能方面的术后Harris评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 股骨颈骨折患者行全髋关节置换屈曲内旋时,可能造成股骨与髂前下棘的撞击,术中进行髂前下棘及股骨前缘的成型,可以有效改善术后关节活动度,降低脱位率.
关键词：股骨颈骨折髂前下棘全髋关节置换术
分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2024-08-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 233-236 )
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