超声诊断在胎儿期评估先天性肺动脉瓣狭窄的作用研究
张永1
曲冬颖2
王鹏宇1
王亮1
谭逸明1
陈聪丽2
张春振1
王宏伟1
吕丽华1
方敏华1
1.北部战区总医院心血管外科,辽宁沈阳 1000162.北部战区总医院妇产科,辽宁沈阳 100016
摘要：目的 探讨先天性肺动脉瓣狭窄(PS)在胎儿期的超声诊断评估.方法 选取2020年1月至2021年12月北部战区总医院收治的25例产前疑似PS的胎儿,胎龄(29.3±4.2)周,胎龄范围为25.1～33.5周,于产前行胎儿超声心动图检查.产后,新生儿行超声检查,根据超声诊断结果明确新生儿PS的诊断并对PS程度进行评估,分析产前胎儿肺动脉瓣口血流速度、三尖瓣反流程度、是否合并肺动脉扩张、动脉导管血流反向、交叉肺动脉在预测产后新生儿中重度PS的作用.结果 25例胎儿均接受随访,因同期诊断"右心发育不良"而终止妊娠1例(4.0％),顺利生产24例(96.0％);24例新生儿中,无PS新生儿13例(54.2％),轻度PS新生儿4例(16.7％),中度PS新生儿4例(16.7％),重度PS新生儿3例(12.5％).中重度PS新生儿中手术治疗4例,随访2例,病死1例.中重度PS新生儿中肺动脉瓣口血流速度＞1.8 m/s、动脉导管反向血流、中或重度三尖瓣反流的占比大于轻度及以下PS新生儿,差异有统计学意义(P＜0.05).中重度PS新生儿与轻度及以下PS新生儿肺动脉扩张、交叉肺动脉占比情况的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胎儿期超声对于诊断PS具有一定价值,可将肺动脉瓣口血流速度＞1.8 m/s、动脉导管血流反向及三尖瓣反流作为预测产后新生儿中重度PS的指标.
关键词：肺动脉瓣狭窄产前诊断胎儿肺动脉瓣口切开术
分类号：R714.5(产科学)R540.45(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：北部战区总医院自主科研项目(ZZKY2024039)
论文发表日期：2025-05-25
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 216-218 )
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