结肠癌患者根治术后吻合口瘘并发腹腔感染的相关因素分析
张茜1
杨丽红2
范佳倩1
马玉1
曹晨亮1
王祖晶3
孟学玲1
1.苏州市立医院胃肠外科,江苏 苏州 2150262.苏州市立医院肿瘤内科,江苏 苏州 21502623.苏州市立医院护理部,江苏 苏州 215026
摘要：目的 探讨结肠癌根治术后吻合口瘘并发腹腔感染的重要影响因素.方法 本研究为病例-对照研究,选取2019年5月至2022年9月苏州市立医院收治的271例行结肠癌根治术患者,男性156例,女性115例,年龄(62.6±10.2)岁,年龄范围为40～80岁.依据术后是否发生吻合口瘘并发腹腔感染,将其分为感染组(n=22)和无感染组(n=249).对两组患者的性别、年龄、体质量、肿瘤最长径、TNM分期、分化程度、肿瘤部位、手术时间、病理类型、糖尿病、手术方式、高血压、肝硬化、引流管置管时间、肾疾病、术中出血量、肠梗阻、手术切口长度、抗生素使用时间、吸烟史、饮酒史以及术前的白蛋白、血红蛋白、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、癌胚抗原水平进行Logistic回归分析,比较两组患者的临床预后.结果 多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病、合并肠梗阻、术前低血红蛋白、术前低白蛋白、抗生素使用时间长、术前高癌胚抗原、手术时间长、术前高NLR是结肠癌根治术吻合口瘘并腹腔感染的影响因素(P<0.05).无感染组患者的无进展生存率、总生存率均高于感染组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 合并糖尿病、合并肠梗阻、术前低血红蛋白、术前低白蛋白、抗生素使用时间长、术前高癌胚抗原、手术时间长、术前高NLR的结肠癌患者有发生术后吻合口瘘并发腹腔感染的风险.
关键词：结肠癌根治术腹腔感染吻合口瘘危险因素预后
资助基金：苏州市卫计委青年项目(QNXM2024031)
论文发表日期：2025-11-25
在线出版日期：2025-12-25（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 455-458 )
英文信息