发热门诊首诊新型冠状病毒感染患者的临床特征和CT表现分析
刘晓燕1
鲍中英1
段淑红1
张捷1
张明霞2
孙莹2
李玲2
王仁贵2
1.首都医科大学附属北京世纪坛医院 感染科,北京 1000382.首都医科大学附属北京世纪坛医院 放射科,北京 100038
摘要：目的:探讨重型危重型新型冠状病毒感染者在门诊首诊时的临床特征和肺部CT表现.方法:回顾性分析发热门诊就诊的140例新型冠状病毒感染患者,其中中型组101例,重型危重型组39例.比较两组患者的一般人口学特征、临床表现、胸部薄层平扫CT(HRCT)检查及血常规+C反应蛋白(CRP)的差异性.结果:中型组和重型危重型组相比,①基线特征显示重型危重型组的年龄更高(66.05±14.38 vs.77.90±13.12),首诊时病程更短(5.40±3.81 vs.3.97±3.12),血氧饱和度(SP02)更低(97.88±1.73 vs.92.92±4.01),体温峰值(Tmax)更高(38.32±0.66 vs.38.68±0.63);②肺部CT显示重型危重型组的肺炎容积半定量更大(18.85±13.51 vs.34.41±19.34);③血常规+CRP实验室检查显示重型危重型组的CRP更高(29.42±26.93 vs.80.67±48.01),淋巴细胞计数(LYM)更低(1.64±0.68 vs.0.95±0.64),粒细胞淋巴细胞比值更高(NLR)(3.48±2.46 vs.9.36±10.42).④logistic回归分析显示年龄(OR=1.090,95％CI 1.006～1.181)、肺炎容积半定量(OR=1.086,95％CI 1.086～1.019)和SP02(OR=0.261,95％CI 0.089～0.762)与新冠病毒感染重症危重症的发生相关,差异具有统计学意义;CRP(OR=1.054,95％CI 1.023～1.087)和LYM(OR=0.039,95％CI 0.04～0.391)与新冠病毒感染重症危重症的发生相关,差异具有显著统计学意义.结论:高龄、首诊时病程更短、SPO2更低、肺炎容积半定量更大、CRP升高、LYM下降与后期发展至新冠感染重型危重型相关,需要早期识别.
关键词：CT新型冠状病毒感染奥密克戎临床特征
分类号：R814(放射医学)R563.1(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：北京市科技计划项目(Z211100003521009)
论文发表日期：2023-09-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 636-644 )
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