不同预后的抗MDA5抗体阳性IIMs患者肺部HRCT定量指标与临床研究
张明霞1
李玲1
高兰2
王玉华2
孙莹1
孙磊1
霍萌1
张春燕1
王仁贵1
1.首都医科大学附属北京世纪坛医院 放射科,北京 1000382.首都医科大学附属北京世纪坛医院 风湿免疫科,北京 100038
摘要：目的:比较分析不同预后的抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体阳性特发性炎性肌病(IIMs)患者的肺部HRCT定量指标与临床表现.方法:回顾性分析2017 年2 月至2022 年11 月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的19 例MDA5 抗体阳性IIMs患者的临床及影像学数据,将患者按预后不同分为预后良好组(14 例)及预后不良(插管或死亡)组(5 例),比较两组患者的临床及实验室指标、间质性肺病(ILD)类型及CT量化指标.结果:预后良好及不良组患者在性别、癌胚抗原、血氧饱和度、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比、中性粒细胞百分比、淋巴细胞、中性粒细胞水平上差异具有统计学意义.预后不良组出现呼吸系统异常改变的比例更高.在ILD类型方面,预后不良组患者以急性间质性肺炎(AIP)样病变为主、预后良好组患者以非特异性间质性肺炎(NSIP)样病变为主,两组存在统计学差异.预后不良组半定量评分更高,全肺病灶体积更高且全肺病灶占比更高差异具有统计学意义.Spearman相关分析结果显示,血氧饱和度、单核细胞百分比与半定量评分、全肺病灶体积及全肺病灶占比呈负相关,癌胚抗原、中性粒细胞百分比、中性粒细胞与半定量评分、全肺病灶体积及全肺病灶占比呈正相关.结论:不同预后的MDA5 抗体阳性IIMs患者的肺部HRCT定量指标、临床表现及实验室指标有差异,为临床诊疗提供了相应支持.
关键词：HRCT特发性炎性肌病IIMs抗MDA5抗体ILD
分类号：R814(放射医学)
论文发表日期：2024-05-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 351-358 )
英文信息