CCTA斑块特征在冠状动脉管腔狭窄程度进展预测及预后的价值研究
李正腾
王敏
潘冬梅
王宪凯
济宁市第一人民医院放射科,山东 济宁 272000
摘要：目的:探讨冠状动脉CTA(CCTA)斑块定性、定量特征在预测冠状动脉管腔狭窄程度进展及预后的价值.方法:回顾性分析济宁市第一人民医院 2018年 5月至 2023年 8月行 2次CCTA检查的患者 66例,分为管腔狭窄非进展组和进展组,将患者CCTA图像传入人工智能软件进行斑块分析,共检出斑块 87个.分析参数包括一般临床资料、斑块性质、狭窄范围、斑块长度、钙化成分CT值及体积、非钙化成分CT值及体积、低密度成分CT值及体积、斑块总体积、总钙化积分、钙化斑块等效质量、重构指数、低密度斑块、正性重构、"餐巾环征"、点状钙化.分别比较斑块进展组和非进展组以及存在易损斑块和非易损斑块患者的预后情况.结果:与狭窄非进展组相比,进展组糖尿病、易损斑块比例高于非进展组;进展组钙化积分、斑块钙化成分体积、钙化成分占比和钙化斑块等效质量低于非进展组且点状钙化发生率高于非进展组.多因素Logistic回归显示糖尿病(OR值=3.67,95%CI:1.21～11.11)、易损斑块(OR值=3.97,95%CI:1.32～11.94)、点状钙化(OR值=5.73,95%CI:2.03～16.17)为狭窄进展的独立危险因素,钙化成分体积(OR值=0.986,95%CI:0.976～0.997)为狭窄进展的独立保护因素.生存分析曲线显示,非进展组无MACE生存率高于进展组;非易损斑块组无MACE生存率高于易损斑块组.结论:糖尿病、易损斑块、点状钙化为狭窄进展的独立危险因素,钙化成分体积为狭窄进展的独立保护因素,冠状动脉CTA斑块定性、定量特征在预测冠状动脉管腔狭窄进展及预后中有较好的临床价值.
关键词：冠状动脉CT血管造影冠心病斑块进展
分类号：R814(放射医学)
资助基金：济宁市重点研发计划(2023YXNS074)辅助下的冠状动脉CTA预测斑块进展和急性冠脉综合征的价值探讨(2024YXNS173))(2024YXNS173)
论文发表日期：2025-01-27
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 23-30 )
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