原发性肝静脉型布-加综合征与肝窦阻塞综合征CT诊断与鉴别诊断
宋博楠1
王伟2
王仁贵1
岳云龙1
1.首都医科大学附属北京世纪坛医院,北京 1000382.首都医科大学附属北京佑安医院,北京 100069
摘要：目的:原发性肝静脉型布-加综合征(BCS)与肝窦阻塞综合征(SOS)的临床表现及实验室检查缺乏特异性,影像学表现相似.本研究通过收集BCS及SOS的临床及影像特点,探讨增强CT在两种疾病鉴别诊断的应用.材料与方法:回顾分析经DSA确诊的 26例BCS和经肝活检确诊的 20例SOS患者的临床及影像资料,比较其差异.结果:BCS患者门脉高压相关表现较明显,肝动脉直径、门脉主干直径及脾静脉增宽程度均超过SOS患者;CT增强扫描 16例BCS患者呈现出门脉期以第 1肝门及尾状叶为主斑片状强化方式;11例SOS患者门脉期则呈现出以第 2肝门为中心的"鸦爪样"不均质强化方式;BCS肝功能损伤相对较轻于SOS患者,SOS患者的碱性磷酸酶增高、总胆固醇增高、白蛋白减低程度较BCS患者相对明显.两者病例影像的共同点是静脉期三支肝静脉不显影或显影纤细.结论:CT平扫及增强检查对BCS和SOS有重要意义,尾状叶体积改变、侧支循环开放程度等都是二者CT鉴别诊断要点,特别是增强CT所示的BCS呈现以第 1肝门为中心不均匀强化方式及SOS以第2肝门为中心的不均匀强化方式有助于疾病早期的鉴别诊断.
关键词：体层摄影术X线计算机原发性肝静脉型布-加综合征肝窦阻塞综合征鉴别诊断
分类号：R814(放射医学)R575(消化系及腹部疾病)R586(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2025-05-31
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 485-491 )
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