急性缺血性卒中血管内治疗中国指南(2023版)解读
张华琛
霍晓川
首都医科大学附属北京安贞医院脑血管病科,北京市,100029
摘要：本指南解读围绕急诊取栓技术的最新进展,旨在帮助临床医生更好地理解急性大血管闭塞患者的治疗策略.指南首先回顾了急诊取栓的历史演变,指出自 2015 年以来,取栓技术获得了显著的证据支持,特别是在治疗时间窗的扩展和适应症的增加方面.影像评估被强调为筛选适合取栓患者的关键步骤,推荐使用无创影像技术以确认大血管闭塞及其特征.根据新指南,适合进行取栓治疗的患者应在发病 6h内接受治疗,以实现最佳预后.对于发病 6 至 24h的患者,结合"临床-影像"不匹配原则进行个体化筛选.在桥接治疗方面,指南强调了静脉溶栓与血管内治疗的无缝衔接,以提高再通率并降低延误时间.此外,指南还讨论了手术操作及围术期管理的最佳实践,推荐直接抽吸取栓作为优先选择,并在特定情况下使用动脉溶栓.最后,强调了在急诊取栓过程中关注患者个体情况和中心能力,以实现最佳的治疗效果和功能恢复.本解读旨在为临床医生提供一个清晰的框架,以有效应用最新指南,提高急性缺血性卒中患者的治疗质量.
关键词：缺血性卒中机械取栓指南血管内治疗
论文发表日期：2024-07-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 9-13,27 )