亚低温对重型颅脑损伤后脑水肿的影响
夏永勤
徐如祥
王向宇
1.第一军医大学珠江医院神经外科，广东 广州 5102822.第一军医大学珠江医院神经外科，广东 广州 5102823.第一军医大学珠江医院神经外科，广东 广州 510282
摘要：目的 研究亚低温对重型颅脑损伤（SHI）后脑水肿的影响及其临床意义。方法 36例SHI患者，随机分为常规治疗对照组和常规治疗+亚低温治疗组，各18例。亚低温方法：患者接受冰帽、冰毯和冰袋降温措施处理及冬眠Ⅰ辅助降温，保持肛温在33℃左右，并维持3~5 d。手术后病人均监测颅内压。每例病人伤后0、1、3、7、14、21 d各行一次头颅CT检查，分析比较两组颅内压、伤灶脑水肿体积变化和预后状况。结果 颅内压：对照组和治疗组伤后第3天分别是（2.87±0.26）kPa和（1.67±0.23）kPa （P<0.01）；第7天分别为 （3.15±0.24）kPa和（1.78±0.24）kPa （P<0.01）。伤灶脑水肿体积：对照组在伤后第14天最大 [（140.90±22.95）cm3]，治疗组在伤后第3天最大[（95.83±14.97）cm3]，治疗组比对照组在伤后第14天减少42%（P<0.05）。伤后一周内转清醒率：对照组为22.2%（4/18例），治疗组为55.6%（10/18例）（P<0.05）；残死率：对照组为61.1%（11/18例），治疗组为33.3%（6/18例）。结论 亚低温能减轻脑水肿、稳定颅内压和改善预后。
关键词：颅脑损伤重型亚低温脑水肿预后
分类号：R651.1(外科学各论)
资助基金：军队科技攻关项目(96Z008)
论文发表日期：2000-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 493-498 )
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