海水直接肺损伤的犬模型研究
古妙宁1
肖金仿1
黄毅然1
周伟1
傅卫军1
陈晔明1
朴英杰2
陈平雁3
张进华4
曾方银5
1.第一军医大学南方医院SICU海水研究组,广东,广州,5105152.第一军医大学电镜中心,广东,广州,5105153.第一军医大学统计学教研室,广东,广州,5105154.第一军医大学中心实验室,广东,广州,5105155.第一军医大学南方医院检验科,广东,广州,510515
摘要：目的建立海水直接肺损伤的犬模型,为研究海水及其成分对肺直接损伤机制及其治疗提供研究平台.方法排除低氧血症和酸中毒等因素对海水直接肺损伤的影响,选择18只健康犬随机分为3组(n=6),即全肺海水灌注组(A组)、右肺海水灌注组(R组)和右膈叶海水灌注组即海水直接肺损伤组(D组).对比观察三组血流动力学、血气酸碱、电解质等指标以及肺组织细胞学改变,以支气管纤维镜连续观察D组三级支气管内海水灌注前后的变化,检测支气管肺泡液和血液乳酸脱氢酶(LDH-L)、碱性磷酸酶(ALP)浓度.结果 (1)D组的动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、pH、实际重碳酸盐(AB)、过剩碱(BE)、呼吸频率、潮气量值与其余两组比较有显著差异(P＜0.01).(2)A组和R组各时段PaO2、Pa-CO2、pH、AB、BE、潮气量、呼吸频率值与海水灌注前相比有显著差异(P＜0.01).(3)D组血流动力学和血气酸碱及电解质等指标与海水灌注前相比无统计学差异(P＞0.05).(4)三组海水灌注区肺组织损伤均明显,出现充血水肿,局部有暗红色片状改变和梗死出血灶,光镜下可见肺泡水肿、肺泡萎陷、肺间质充血水肿明显及大量中性粒细胞浸润和肺出血.电镜下可见肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤、呼吸膜增宽、血小板附壁.(5)支气管纤维镜连续观察D组海水灌注区支气管有不同程度支气管肺泡液充塞,其中LDH-L、ALP浓度持续显著升高(与对照和血液LDH-L、ALP浓度比较,P＜0.01),4h内海水未灌注区肺组织形态学结构无异常发现.结论三组模型海水灌注区肺组织均发生损伤性改变;低氧血症和酸中毒的发生及其严重性与海水灌注区范围呈正相关;D组模型在排除了低氧血症和酸中毒等因素的作用后肺损伤明显.因此,海水淹溺后残留于肺内的海水可直接的导致严重的肺损伤,海水淹溺后是海水导致急性肺损伤的原发性因素.
关键词：动物实验/损伤海水疾病模型肺损伤
分类号：R-332(实验医学、医学实验)
论文发表日期：2003-03-02
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 201-205 )
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