胰源性门脉高压症的临床特征
徐丽姝1
刘建化1
林萍1
黄开红2
陈其奎2
陈茵婷2
朱兆华2
1.广东省医学科学院/广东省人民医院东病区消化科,广东,广州,5100802.中山大学附属第二医院消化内科,广东,广州,510120
摘要：目的 探讨胰腺疾病相关性门脉高压症的临床特点及治疗.方法 选择广东省人民医院和中山大学附属第二医院医院1998年1月～2009年1月收治的胰腺疾病相关性门脉高压症患者,回顾性分析其一般资料、受累静脉、临床表现、实验室和影像检查、治疗和结局.结果 11年共收治本病52例,占同期门脉高压症的4.58%.常见基础胰腺疾病依次为慢性胰腺炎21例、胰腺肿瘤15例、急性胰腺炎和胰腺假性囊肿14例,其他胰腺疾病2例;52例患者有明确的受累静脉,脾静脉是最常受累的静脉(38例,73.1%),其次为门静脉21例(40.4%),肠系膜上静脉阻塞11例(21.2%),无单独受累者.脾脏肿大48例(81.4%),为轻、中度肿大,脾功能亢进31例(52.5%),程度较轻,以白细胞减少为主.45例患者(76.3%)有胃、食管静脉曲张(孤立性胃静脉曲张35例),22例有破裂出血(42.3%).药物治疗可控制急性出血,但不能预防再出血.23例行脾切除术,主要指征是反复发生的消化道出血,术后患者均未再出血(随访6个月～6年).结论 胰腺疾病可累及门静脉主干及其属枝,导致广泛性或区域性门脉高压症.药物治疗可有效控制急性曲张静脉破裂出血.而手术可能是防止再出血的主要措施.
关键词：门脉高压症胰腺疾病脾肿大孤立性胃静脉曲张脾切除术
分类号：R657.34(外科学各论)R587(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金：国家自然科学基金(30670951)广东省自然科学基金(06021322)广州市科技攻关计划(2003Z3-E0381,2005B31211002)广东省教育部产学研结合项目(2009B090300277)
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1234-1236 )
英文信息