哮喘控制测试的临床应用适应证分析
赵海金
吕燕华
刘来昱
蔡绍曦
邵金莲
1.南方医科大学南方医院呼吸科,广东,广州,5105152.南方医科大学南方医院呼吸科,广东,广州,5105153.南方医科大学南方医院呼吸科,广东,广州,5105154.南方医科大学南方医院呼吸科,广东,广州,5105155.南方医科大学南方医院呼吸科,广东,广州,510515
摘要:目的 探讨ACT在评价哮喘患者使用情况,以了解其临床适应范围.方法 病人收自2007年12月至2008年12月,治疗1个月以上复诊患者120例,符合美国胸科协会诊断标准.由熟练ACT评估的医生对病人进行ACT评估.哮喘分类一为:支气管舒张实验阳性(BDT+)患者(按初次就诊时)和支气管激发实验阳性(BPT+)患者;分类二为基于疾病严重程度分为轻度持续哮喘和中重度哮喘.评价ACT在不同类型哮喘评价情况,分为三个等级:好(>4项目可以用以评估),一般(2-3项),不适合(<1项).为进一步分析ACT在不同严重程度哮喘评价的敏感性,选择门诊初次诊断BDT+哮喘患者29例.按照FEV1%把疾病分为轻度、中度和重度哮喘,比较各组ACT差别.结果 BDT+组中评价好的48例,一般15例,不适合的5例;BPT+组中评价好的10例、一般15例,不适合的27例,两组具有显著差异(P<0.001);轻度哮喘45例:哮喘评价好的12例、一般15例、不适合的18例;中重度哮喘75例;哮喘评价好的50例,一般21,不适合的4例,两组具有显著差异(P<0.001).轻度哮喘,包括部分咳嗽变异型哮喘、季节性哮喘很难用ACT来评估,对于呼吸困难、夜间憋醒、急救药物使用情况及对生活质量的影响难以评判.入选BDT+哮喘患者29例研究发现,ACT评分与FEV1%显著正相关(r=0.55,P=0.003).ACT评分在轻、中度之间无显著差异(P>0.05),ACT评分在轻度与重度之间为P=0.009,在中度与重度之间为P=0.008.结论 ACT更适合评估BDT+哮喘病人或中重度哮喘病人,临床应用时必须考虑其适应范围.
关键词:哮喘哮喘控制测试临床适应证
分类号:R562.25(呼吸系及胸部疾病)
资助基金:国家自然科学基金(30971328)中华医学会慢性呼吸道疾病专项(07010130021,08020460124)
论文发表日期:2010-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 2084-2086 )
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